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PAGE 企业三证合一登记申请表 基本信息 名 称 名称核准文号或工商注册、组织机构代码、税务登记号 住 所 （经营场所） 省 市 县（区） 乡（镇/街道） 路（村） 号 联系电话 邮政编码 □设立 法定代表人（负责人）姓名 职务 □董事长 □执行董事 □经理 法定代表人（负责人）合法身份证件类型 法定代表人（负责人）合法身份 证件号码 注册资本 万元 公司类型 （企业性质、登记注册类型） 设立方式 （股份公司填写） □发起设立 □募集设立 从业人数 党员 人数 国民经济 行业分类 其中外籍人数： 信息是否涉密 □否 □是 （请提供相关密级认定文件） 经营范围 经营期限 □ 年 □长期 申请执照副本数量 个 投资人名称 合法身份证件类型 身份证件号码 投资方 经济性质 投资额 （万元） 投资比例 出资方式 国籍或地址 □变更 变更项目 原登记内容 拟变更内容 □备案 增设分公司 名称 注册号 登记机关 登记日期 清算组 成员 负责人 联系电话 其他 □董事 □监事 □经理 □章程