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糖尿病常用实验室检查指标 糖尿病常用实验室检查指标 血糖测定：血浆、毛细血管血葡萄糖 血浆胰岛素和C肽水平测定 口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 静脉注射葡萄糖耐量试验（IVGTT） 糖化血红蛋白（GHb）测定 糖化白蛋白（果糖胺）测定 血清酮体 尿液分析 葡萄糖钳夹实验 稳态评估模型（HOMA） 血浆葡萄糖测定——测定时间和频率 毛细血管全血糖测定 可由病人自测血糖，快速得出结果调整治疗，在糖尿病治疗监测中起重要作用 测定原理一般为葡萄糖氧化酶比色反应 毛细血管全血糖用血量少，产生误差机会更多 血内有干扰物质，如血脂很高，血呈油状，会使比色光反射出错。 血糖太高或太低易出误差（不在2─33mmol/L范围） 其他原因：未清洁维护、未及时校正试纸代码、血滴过少或挤手指太用力、电磁干扰、缺氧环境 毛细血管全血糖与静脉血浆/血清糖的区别 血浆与全血不同： 贫血者毛细血管全血糖偏高 红细胞增多症、脱水或高原地区则偏低 静脉血与毛细血管血不同： 空腹8小时以上时血糖值无大差异 进食后动脉及毛细血管血糖值比静脉血糖值约高8% 二、血浆胰岛素与C肽水平测定 血浆胰岛素测定： 临床应用： 胰岛素诊断和分型 胰岛素分泌肿瘤诊断 粗略评估β细胞功能 正常参考值： 空腹5－25uU/mL（mU/L) 负荷后增加6－8倍 C肽比胰岛素测定更好地反映胰岛素分泌能力 三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）