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血清总胆固醇测定 （胆固醇氧化酶法） 组员：田甜 龙春燕 潘秀珍 叶娜娜 胆固醇 英文名称：cholesterol， Ch 定义：胆固醇又称胆甾醇。一种环戊烷多氢菲的衍生物。是最早从动物胆石中分离出具有羟基的固醇类化合物，1816年化学家本歇尔将这种具脂类性质的化合物命名为胆固醇。 学名：5-胆烯-3-β-醇。在类固醇核的C-3上连接一羟基，而在C-17位上接有一条八碳或更多碳原子的脂族侧链。是由乙酰辅酶A通过异戊二烯单位的缩合反应而合成。 胆固醇结构式 胆固醇广泛存在于动物体内，尤以脑及神经组织中最为丰富，在肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量也高。其溶解性与脂肪类似，不溶于水，易溶于乙醚、氯仿等有机溶剂。在胆汁中它以溶于与胆汁酸、卵磷脂所形成的微胶粒中运载的。任何原因造成胆汁中胆固醇含量增多和或胆汁酸、卵磷脂含量减少，致使胆固醇浓度相对增高，就可使胆固醇从胆汁中析出结晶而形成结石。 一般都知道，脂类物质主要分为两大类。脂肪（主要是甘油三酯）是人体内含量最多的脂类，是体内的一种主要能量来源；另一类叫类脂，是生物膜的基本成分，约占体重的5%，除包括磷脂、糖脂外，还有很重要的一种叫胆固醇。 胆固醇又分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种，前者对心血管有保护作用，通常称之为“好胆固醇”，后者偏高， 冠心病的危险性就会增加，通常称之为“坏胆固醇”。 血液中胆固醇含量每单位在140~199毫克之 间，是比较正常的胆固醇水平。 　　胆固醇是由甾体部分和一条长的侧链 组成。人体中胆固醇的总量大约占体重的 0.2%，骨质约含10毫克，骨骼肌约含100毫 克，内脏多在150~250毫克之间，肝脏和 皮肤含量稍高，约为300毫克。脑和 神经组织中含量最高，每100克组织 约含2克，其总量约占全身总量的l／4。 　 胆固醇的作用功能 1.形成胆汁酸 胆汁产于肝脏而储存于胆囊内，经释放进入小肠与被 消化的脂肪混合。胆汁的功能是将大颗粒的脂肪变成小颗粒，使其易于与小肠中的酶作用。在小肠尾部，85%～95%的胆汁被重新吸收入血，肝脏重新吸收胆酸使之不断循环，剩余的胆汁（5%～15%）随粪便排出体外。肝脏需产生新的胆酸来弥补这5%～15%的损失，此时就需要胆固醇。 2.构成细胞膜 胆固醇是构成细胞膜的重要组成成分，细胞膜包围在人体每一细胞外，胆固醇为它的基本组成成分，占质膜脂类的20%以上。有人曾发现给动物喂食缺乏胆固醇的食物，结果这些动物的红细胞脆性增加，容易引起细胞的破裂。研究表明，温度高时，胆固醇能阻止双分子层的无序化；温度低时又可干扰其有序化，阻止液晶的形成，保持其流动性。因此，可以想象要是没有胆固醇，细胞就无法维持正常的生理功能，生命也将终止。 3.合成激素　　激素是协调多细胞机体中不同细胞代谢作用的化学信使，参与机体内各种物质的代谢，包括糖、蛋白质、脂肪、水、电解质和矿物质等的代谢，对维持人体正常的生理功能十分重要。人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素，如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素，其前体物质就是胆固醇。 血清总胆固醇 血清中总胆固醇（TC）包括游离胆固醇（FC）和胆固醇酯（CE）两部分，其中低密度脂蛋白（LDL）中含量最多，其次是高密度脂蛋白（HDL）和极低密度脂蛋白（VLDL），乳糜微粒（CM）中含量最少。 测定方法：化学法与酶法。化学法一般包括:抽提，皂化，毛地黄皂苷沉淀纯化，显色与比色五个阶段。目前临床上常用的是胆固醇氧化酶法 实验目的： 掌握血清总胆固醇测定方法（酶法）与临床意义 实验原理： 血清中胆固醇酯可被胆固醇酯酶水解为游离胆固醇和游离脂肪酸，游离胆固醇在胆固醇氧化酶的作用下生成 △ 4- 胆甾烯酮和过氧化氢 ，过氧化氢在4-氨基安替比林和酚存在时，经过氧化物酶催化，反应生成红色醌类化合物，其颜色深浅与标本中TC含量成正比。上述三