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青少年艾滋病防治报告人：邹钰霜艾滋病传播途径1目录不同性行为的风险程度2艾滋病预防原则3CONTENTS艾滋病咨询与检测4艾滋病阳性青少年的转诊5什么是艾滋病PART“艾滋病是由艾滋病病毒（人类免疫缺陷病毒）引起的一种严重传染病。艾滋病的医学全称为“获得性免疫缺陷综合症”（英文缩写AIDS）艾滋病由艾滋病病毒引起，该病毒的医学全称为“人类免疫缺陷病毒”（英文缩写HIV）艾滋病病毒侵入人体后，会在体内不断复制，逐渐破坏人体免疫功能，使人体抵御疾病的能力降低，易发生多种感染和肿瘤，最终导致死亡。”“感染艾滋病病毒2～12周后才能从人体的血液中检测出艾滋病病毒抗体，但在检测出抗体之前，感染者已具有传染性。艾滋病病毒感染者经过平均7～10年的潜伏期，发展成为艾滋病患者，他们在发病前外表上与常人无异，可以没有任何症状地生活和工作多年，但能将病毒传染给他人。当爱滋病病毒感染者的免疫系统受到严重破坏，不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展成为艾滋病患者。”（一）艾滋病传播途径艾滋病主要通过性接触，血液和母婴三种途径传播：在世界范围内，性接触是艾滋病最主要的传播途径。在我国，目前经行传播也已取代血液传播成为艾滋病的主要传播途径。1.血液或血液制品2.性接触传播输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，使用被艾滋病病毒污染、且未经严格消毒的、可刺入人体的针具和医疗器械等都可能感染艾滋病病毒。共用注射器静脉注射毒品，是经血液传播艾滋病的高危险行为。滋病可以通过性接触在男女之间传播。性伴侣越多，感染的危险越大。AB3.母婴传播4.非传播途径感染艾滋病病毒的妇女可通过怀孕、分娩、哺乳把病毒传染给孩子。与艾滋病病毒感染者和病人的日常生活和一般接触不会感染艾滋病，艾滋病病毒不会通过飞沫传播，咳嗽或打喷嚏以及蚊虫叮咬都不会传播艾滋病。CD（二）不同性行为的风险程度通常判断性行为是否安全，是围绕此种性行为在传播生殖道感染和性传播疾病方面有多大的风险，可分为无风险性行为，低风险性行为,中风险性行为和高风险性行为。1.无风险行为指此类行为可以避免性伴的血压，精液或阴道分泌物进入自己的血液。如：性幻想，自慰，拥抱，自身或性伴侣之间的按摩，抚摩和触摸生殖器。青少年有性需求，可以推荐这类性行为，称为边缘性性行为。2.低风险行为性交时正确坚持使用避孕套，减少感染艾滋病病毒和其他性病的风险，同时也可避孕。但不正确使用避孕套降低其有效性，提高感染疾病的风险。带套的性行为称“有保护的性行为”。此类性行为包括：带套口交或带套阴道性交，接吻。D3.中度风险行为包括带套肛交，不带套口交。4.高风险行为即不安全性行为，包括不带套的肛交，不带套的阴道性交，任何使一方出血的性交。（三）艾滋病预防原则由于目前艾滋病尚无有效疫苗和治愈药物，已经研制出的一些药物只能在某种程度上缓解艾滋病患者的症状和延长患者的生命。因此加强预防就显得更为至关重要。小节标题1.如果有无保护性性交，性伴为双性恋，曾遭遇性暴力，吸毒时共用针头，多性伴，以前或现在的性伴为艾滋病病毒阳性均应进行艾滋病病毒咨询与检测。3.不共用注射器，牙刷，剃须刀和其他不洁医疗用具。5.每次进行阴道交，口交或肛交时都应使用质量合格的安全套。2.不以任何形式吸毒或静脉注射毒品。4.避免不必要的输血和注射，要使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血液制品。（四）艾滋病咨询与检测1.检测前咨询2.进行艾滋病病毒检测3.检测后咨询1.检测前咨询（1）医务人员必须具备非歧视，非评判的态度，建立和谐，信任的咨询气氛，了解青少年的基本情况，通过交谈消除他们的不安全感和焦虑情绪。（2）评估要求检测的原因：以青少年为中心，了解他/她的需求，困惑和目前的境况，允许他们宣泄的自己的情绪，了解他们对艾滋病病毒知识的掌握程度，以及面临的社会，经济和文化知识的困难。（3）评估艾滋病病毒感染的危险性：1）了解就诊青少年具体的性生活方式，性伴的数量及其背景，性活动频度，使用安全套的情况和性伴感染的可能性，有无性病等。特别要注意某些高位性行为，如多性伴关系，与不了解的人发生不使用安全套的阴道性交或肛交，与多性伴的人进行无保或性生活等。要注意的是不仅要考虑青少年本人行为的危险，还应该考虑其伴侣感染的危险。2）了解就诊青少年是否有注射吸毒行为（注射器具的消毒，是否共用注射器等）输血或血制品接触史，是否有商业性采供血，器官移植或被血液污染器具刺伤等。3）了解青少年是否接受过某些侵入人体的操作如纹身，穿耳等，以及器械的消毒情况。（4）为青少年提供有关艾滋病和艾滋病病毒检测的知识，应提供的信息包括：1）艾滋病病毒筛查是检测血中是否有艾滋病病毒抗体，如果检测结果阳性，只是说明感染了艾滋病病毒，而不是以及得了艾滋病，但不能反映感染的时间。2）如果检测结果是阴性，要反复解释“窗口期”的意义。3）无