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静脉注射 【部位】--- 四肢浅静脉 特点:位置表浅,易于暴露穿刺,固定 静脉注射---四肢浅静脉 【目的】 ? 需迅速发挥药效 ? 不宜口服、皮下、或肌内注射,只 适宜经静脉给药。 ? 注入药物作某些诊断检查 静脉注射---四肢浅静脉 【评估】 ? 注射部位情况 ? 药物的疗效与不良反应 ? 病人对相关知识的了解程度 ? 病人的意识状况与合作程度 静脉注射---四肢浅静脉 【操作步骤】 用物准备 病人准备 操作者准备 环境准备 静脉注射---四肢浅静脉 静脉选择的条件 ? 静脉要粗直、弹性好、 相对固定 ? 避开关节及静脉瓣 ? 有计划:远心端到近 心端 静脉注射---四肢浅静脉 【实施】 见示教 【评价】 严格查对并执行无菌操作。 注意保护和合理使用静脉。 局部无疼痛或隆起,无不良反应。 病人了解注射目的,有安全感,能够 配合。 静脉注射 微量注射泵 微量注射泵是将小剂量药液持续、均 匀、定量的输入人体静脉的注射装置。 常用于小儿及某些药物的使用 在使用过程中注意观察药液输入情况和 病人的反应 静脉注射 微量注射泵的应用 固定注射器 调节注射速度 按下开始键 静脉注射---- 小儿头皮静脉 【部位】 特点 静脉丰富、分支甚多, 互相沟通交错成网, 且静脉表浅易见、 易固定并方便患儿活 动。 静脉注射--小儿头皮静脉的特点 静脉注射--小儿头皮静脉注射 准备皮肤 消毒 准备穿刺 静脉注射--小儿头皮静脉注射 穿刺 见回血 固定 静脉注射---- 股静脉 【部位】 特点: 股静脉位于股三角区, 在股神经、股动脉内侧 股静脉位于股三角区, 在股神经、股动脉内侧 静脉注射---- 股静脉 1.适宜于抢救危重病人时注入 药物或置管加压输液输血 2.采集血标本 【目的】 静脉注射---- 股静脉 【操作步骤】 用物准备:注射用物、合适针头、按医嘱 准备药物、沙袋 病人准备:体位、小儿注意会阴的遮盖、 有出血倾向的病人不宜采用 环境准备:按无菌操作要求 静脉注射---- 股静脉 【实施】 1. 常规消毒 2.选择穿刺点,股动脉内侧0.5cm,进针角度90或45度角,见暗红色血液即成功穿刺。 3.如见鲜红色血液,提示进入股动脉,应拔除针头,按压5min以上。 4.注射完毕拔出针头局部用无菌纱布按压3-5min. 静脉注射---- 股动脉 【目的】 1.抢救重度休克病人 2.施行某些特殊检查 3.用于区域性化疗 【部位】 股动脉、桡动脉 【静脉注射的注意事项】 1.严格执行查对制度和无菌操作原则,严格遵 守消毒隔离原则。 2.选择静脉时宜选择粗直、弹性好、易于固定 的静脉,避开关节和静脉瓣;对需长期注射 者,应有计划地由小到大、由远心端到近心 端选择静脉。 3.根据病人年龄、病情及药物性质,掌握推注药 液的速度,并随时听取病人主诉,观察局部情 况及病情变化。 注射对组织有强烈刺激的药物应证实针头确在静 脉内再推注药液;钙剂等刺激性较强的药物禁止从头皮静脉注射,防止因药物外渗引起头皮坏死; 采集血标本的方法、量和时间要准确,做血生化试验应空腹采血。 严禁在输血、输液的针头处抽取血标本,最好在对侧肢体采取。 血培养标本应注入无菌容器内,不可混入其它制剂,以免影响疗效。 【静脉注射的注意事项】 第四节、雾化吸入法 药液 雾滴 鼻、口 呼吸道、肺 超声雾化器 氧气雾化器 手压式雾化器 抗炎、祛痰、解痉 目的: 湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 常用雾化药物 抗生素(庆大霉素)-控制感染 氨茶碱-解痉 α-糜蛋白酶-化痰 地塞米松-减轻水肿 生理盐水(20ml)-稀释 注意事项 : ---动作轻稳 水槽内足够冷水 超声雾化器 氧气雾化器 手压式雾化器 ---安全用氧 ---用前充分摇匀 深 吸 气 第六节 局部给药法 (一)滴眼药法 1 目的 用滴管或眼药滴瓶将药液滴入结膜囊,以达到杀菌、收敛、消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断作用 2 步骤 滴管距离眼睑1~2cm 滴入眼下部结膜囊内(不宜直接滴落在角膜上) 嘱病人闭目2~3 min 用棉球紧压泪囊部1~2min 注意事项 (1)滴药时:①勿将滴管触及睫毛或睑缘,防止污染滴管和药液;②动作应轻巧,勿对眼球加压。
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