稳定性冠心病是否真稳定.pptVIP

* 因此，对于稳定性冠心病患者也要积极稳定斑块，以减少急性心血管事件的发生。他汀可通过多种途径稳定斑块，大量随机对照研究证实，积极他汀治疗可稳定斑块，降低心血管事件的发生。 * REVERSAL是在稳定性冠心病患者中进行的研究。其入选患者为冠心病需进行诊断性冠脉血管造影寻求临床证据的患者。 * REVERSAL的研究目的是评估强化他汀治疗 vs 标准他汀治疗相比对冠心病患者冠脉斑块进展的影响。 该研究为期18个月，在美国34个地区进行，是一项多中心，随机，双盲，平行对照研究。 进行冠脉血管造影术后，对所有符合入选/ 排除标准的患者施行基线IVUS测量，并进入为期2－8周的安慰剂导入期。 645例患者完成了导入期治疗，随后被随机分配到阿托伐他汀80mg/天治疗组或普伐他汀40mg/天治疗组。 为期18个月的治疗结束时，再次对患者进行IVUS检查及冠脉血管造影检查。 * REVERSAL结果显示，随访18个月时，主要观察终点即总的斑块体积，在普伐他汀组有明显进展（增加2.7％，P＝0.001），而阿托伐他汀组无显著性变化（与基线水平相比为-0.4％，P＝0.98），两组间有显著性差异（P＝0.024）。研究提示，阿托伐他汀积极降脂治疗可阻断动脉粥样硬化斑块的进展。 克里夫兰医疗部的Steven Nissen教授说，“我们最初拿到研究结果时，结果比