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- 2018-12-31 发布于浙江
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小结 护士必须全面评估有危险因素的患者,分别采取措施。对于内源性因素,应与医生共同讨论如何控制,配合医生将危险程度降至最低;对于外源性因素,护士有责任主动采取有效措施,避免对患者产生危害,而且需要动态评估,根据结果动态调整,提高压疮预防的有效性及护理质量。 每天都是一个起点, 每天都有一点进步, 每天都有一点收获! 压疮的预防评估及处理 呼吸内科 学习目的 压疮的基本知识及预防方法 压疮的评估 各期压疮的处理 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 压疮的定义 2009年欧美压疮指南重新定义:皮肤或/和皮下组织的局部损伤,通常位于骨突出部位。这种损伤一般由压力或者压力联合剪切力引起的。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 原因: 垂直压力;摩擦力;剪切力 力学因素 出汗或排泄物刺激 局部潮湿 长期营养不良或老年患者 营养状况或年龄 长期使用器械设备 矫形器械使用不当 力学因素 活动和感觉障碍 长期卧床
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