血浆置换地临床应用.pptVIP

血浆置换的临床应用 郑州大学第一附属医院血液净化中心 王欣芳 什么是血浆置换 1914年，Abel首次进行了血浆去除术 1959年，Waldenstrom将其应用于疾病治疗，血浆置换技术蓬勃发展 血浆置换概念 机体血液循环中存在的病原物质对某些疾病的发生发展起重要作用,是介导组织器官损伤的主要致病因子,临床上常需清除这些病原以达到治疗某些疾病。血浆置换(plasma exchange PE; plasmapheresis)系通过血浆分离装置,利用体外循环的方法将血浆分离并滤出,弃去患者的异常血浆,然后将血液的有形成分以及所补充的置换液回输体内,血浆中所存在的一些致病的物质,代谢产物(如肝衰竭时)和一些自身免疫病的自身抗体和毒物亦随之被剔除的治疗方法。 血浆置换疗法的分类 按血浆分离方式 非选择性血浆分离法 离心式血浆分离法 膜式血浆分离法 目前通常所进行的单纯血浆置换　 选择性血浆分离法 双重滤过法( double filtration plasma pheresis ,DFPP) 是将分离出来的血浆再通过膜孔更小的血浆成分分离器将分子量大的 蛋白将剔除去 ,留下白蛋白等小分子蛋白 ,加上补充液输回人体的治 疗方法 血浆吸附疗法(plasma adsorption , PA) 将分离的血浆经过吸附器(