第五章盆部及会阴.pptVIP

（2）子宫主Lig： （子宫颈横Lig） 位置及结构： 位于子宫阔L下部、从子宫 颈阴道上部连至骨盆侧壁， 由平滑肌纤维和CT构成。 作 用： 防止子宫向下脱垂主要结构。 （3）子宫园L： 由平滑肌和CT构成。起自子 位置及结构： 宫角及输卵管入口处的前下方， 穿经腹股沟管止于大阴唇皮下。 作 用： 是维持子宫前倾位的主要结构。 （4）骶子宫L： 由CT和平滑肌纤维构成。起 位置及结构： 自子宫颈后面，呈弓形绕过直 肠两侧，附着于骶骨前面。 作用： 向后上牵引子宫颈，防止子宫前倾， 是维持子宫前屈姿势的主要结构。 （5）耻骨子宫L： 由CT构成，起自子宫颈前 位置及结构： 面，呈弓形绕过膀胱外侧 止于耻骨盆面。 作用： 限制子宫后倾后屈。 （5）血管： 子宫A为营养子宫 的主要A，起 动脉： 自髂内A 子宫A 沿盆侧壁 向前内下行，进入子宫阔L基部， 在距子宫颈外侧约2cm处，从前 上方越过输尿管。 子宫A 在阴道上方约2.5cm处分为上下两支。 上支 与卵巢A吻合，分布子宫体及输卵管。 下支 较小，称阴道支，分布子宫颈和阴道。 静脉： 子宫V起于子宫两侧的V丛 髂内V 。 （6）神经： 发自T12—L2脊髓侧角， 交感N： 加入盆丛， 子宫阴道丛 子宫壁内。 作 用： 血管收缩、妊 娠 子宫收缩 。 非妊娠 子宫舒张。 副交感N： 起自S2—4脊髓骶副交感核， 加入盆丛， 子宫阴道丛 子宫壁内。 作 用： 舒张血管，对子宫肌作用不明。 （7）淋巴 子宫底、子宫体上部淋巴管： 回流： 大部沿卵巢血管上行注入 腰L结和髂总L结； 小部沿子宫园Lig注入： 腹股沟浅L结。 子宫体下部、子宫颈的淋巴管： 沿子宫血管注入 髂内或髂外L结； 部份沿骶子宫L ig注入 骶或髂总L结。 临床：子宫癌转移途径广泛，手术应广泛清除。 7、子宫附件： 卵巢是女性的生殖腺，位于 位置： 髂总A分叉处的卵巢窝内。 固定 卵巢系膜： 卵巢前缘与阔L后叶间。 装置： 卵巢固有L： 卵巢下端与子宫角间。 卵 卵巢悬L： 卵上端与盆腔侧壁间。 巢 有卵AVNL丛等穿行。 血管： 动脉：卵巢A 起自腹主A