呼吸内科出科考.docVIP

经典文档 下载后可复制编辑 呼吸内科出科考 一?.?单选题（共100题，每题1分） 1 ． 男65岁，慢支30年，近3年来下肢水肿，活动后气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmol／L，HCO320mmol／L，此结果符合A . 呼吸性酸中毒失代偿期B . 呼吸性酸中毒代偿期C . 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D . 代谢性碱中毒+代谢性酸中毒E . 呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒2 ． 肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是A . 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B . 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成C . 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿D . 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征E . 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞3 ． 若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A . 庆大霉素B . 阿米卡星C . 链霉索D . 左氧氟沙星E . 苄星青霉素4 ． 男性，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸，心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛（+），可能为A . 自发性气胸B . 呼吸衰竭C . 肺不张D . 心力衰竭E . 休克5 ． 男，23岁，受凉后出现咽干、头痛，伴鼻塞流涕、流泪。查体：体温37.8℃，鼻黏膜轻度充血、水肿，咽部轻度充血，余未查及异常。该患最可能的诊断是A . 病毒性咽炎B . 普通感冒C . 疱疹性咽峡炎D . 急性支气管炎E . 鼻窦炎6 ． 男性，44岁，工人，自诉20年前，不慎感冒而咳嗽、咳痰，1周后发生气短、喘息。以后每逢气候改变或精神激动时，即发生喘息及咳嗽，遇到异味也有阵发性发作，20年来经抗生素治疗无效，查体：桶状胸，两肺散在高调干啰音，心脏无显著改变，原发病考虑A . 急性支气管炎B . 慢性支气管炎C . 过敏性肺炎D . 支气管哮喘E . 支气管内膜结核7 ． 肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是A . 肺泡壁纤维化B . 恢复正常C . 细支气管狭窄D . 支气管扩张E . 肺大泡形成8 ． 抢救大咯血窒息应采取的措施是:A . 高压吸氧B . 人工呼吸C . 静脉推注垂体后叶素D . 头低足高位，拍背E . 清除口腔血凝块9 ． 男，40岁。今晨咯血150ml，无发热。幼时起反复咳嗽、咳痰。查体：体温36.8℃，血压120／70mmHg，左肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是A . 肺结核B . 支气管扩张C . 支气管肺癌D . 慢性支气管炎E . 支原体肺炎10 ． 慢性阻塞性肺疾病的分级不正确的是吸入支气管舒张剂后A . 0级：FEV1／FVC＞70％，FEV1≥80％预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状B . Ⅰ级：FEV1／FVC＜70％，FEV1≥80％预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状C . Ⅱ级：FEV1／FVC＜70％，50％≤FEV1＜80％预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状D . Ⅲ级：FEV1／FVC＜70％，30％≤FEV1＜50％预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状E . Ⅳ级：极重度：FEV1级／FVC＜70％，FEV1＜30％预计值，或FEV1＜50％预计值，伴慢性呼吸衰竭11 ． 患者，男性，52岁，咳嗽，偶尔咯血。最有可能的选择是A . 张力性气胸B . 右肺支气管扩张C . 大量胸腔积液D . 弥漫性肺气肿E . 肺叶性肺不张12 ． 一名老年男性患者，尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为A . 肺结核B . 硅沉着病C . 肺纤维化D . 石棉肺E . 硅沉着病结核病13 ． 女性，50岁。因肺炎入院，使用抗生素3天，体温仍未退，呼吸困难，咳痰带鲜血，伴胸痛，右下肢肿胀。最可能的疾病是A . 肺血栓栓塞症B . 冠状动脉硬化性心脏病C . 原发性肺动脉高压D . 肺炎E . 肺结核14 ． 判断肺结核的传染性，最主要的依据是A . 病灶有空洞B . 结核菌素试验阳性C . 血沉增快D . 痰中带血E . 痰结核菌是否阳性15 ． 男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是A . 静脉滴注尼可刹米B . 静脉注射毛花苷