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- 2019-01-05 发布于浙江
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第十六章女性生殖系统肿瘤妇女的护理 女性生殖系统肿瘤 病人的护理 目录 第一节子宫颈癌 第三节子宫内膜癌 第四节 卵巢肿瘤 第二节 子宫肿瘤 第一节 子宫颈癌 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,年龄分布呈双峰状,35~39岁和60~64岁,平均52.2岁。 宫颈癌好发于宫颈外口的鳞-柱上皮交界处,生长方式有外生型(菜花型)、内生型(浸润型)、溃疡型和颈管型四种类型。 病理特点:鳞癌最常见(80%~85%);其次为腺癌(约15%)。病变早期子宫颈外观正常或类似子宫颈糜烂,随病变发展表现为外生型(菜花型)、内生型(浸润型)、溃疡型和颈管型四种类型。 宫颈癌发生发展过程:宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)-镜下早期浸润癌-浸润癌。CIN 包括宫颈 不典型增生及原位癌。 转移途径主要通过直接蔓延和淋巴转移,晚 期可能发生血行转移。 宫颈癌 【护理评估】 (一)健康史 1.生育情况 性生活紊乱、早婚、早育、多 产及伴宫颈糜烂者发病率增高。 2.与高危男子性接触史 3.病毒感染 通过性生活感染人乳头瘤病 毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型、人类巨细胞病毒。 4.环境因素 经济状况低下、种族和地理因 素亦与发病有关。 (二)身体状况 1.阴道流血 早期病人可出现接触性出血。 以后可表现为不规则阴道出血或大量
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