大肠癌疹治课件.pptVIP

亲属活体小肠移植 大肠癌 前言: 大肠癌是常见癌肿之一，仅次于胃癌、肝癌、食管癌，但生长较慢、转移较晚。大肠癌一半在直肠，依次减少为乙状结肠、升结肠、降结肠及横结肠。现认为其发病与少纤维、高脂肪饮食有关，少数有家族性。 结 肠 癌 一、病　理 大 体 分 型 肿块型（菜花型、软癌） 分化高，浸润性小，生长较慢，好发于右半 结肠，特别是盲肠。　 浸润型（缩窄型、硬癌）　　　　 环绕肠壁浸润，分化低、恶性程度高、转移 早，好发于左半结肠，特别是乙状结癌。 溃疡型　 向肠壁深层生长并向肠壁外浸润，分化低， 转移早，是大肠癌最常见型，好发于左半结 肠、直肠。 组织学分型腺癌（约占３／４） 按分化程度分为三级，Ⅲ级分化最差。粘液癌（印戒细胞癌） 分化低，较腺癌预后差。未分化癌 易浸入小血管和淋巴管，预后最差。 临床分期（Dukes分期） Dukes A期 癌局限于肠壁内 （内） Dukes A０期　癌肿局限于粘膜 Dukes A1期 癌肿局限粘膜下层　 　 Dukes A2期 癌浸及肌层未及浆膜 Dukes B期 癌浸润到肠壁外，无淋巴转移（外） Du