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海南省2015年主治医师(内科)职称考试试卷
一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)
1、属于非感染性发热的是
A:病毒
B:螺旋体
C:病毒
D:立克次体
E:变态反应
2、胰岛素低血糖激发试验禁用于
A:有惊厥史者
B:黏液性水肿者
C:冠心病患者
D:老年患者
E:侏儒症患者
3、患者男性,53岁,心悸,胸闷,查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,心电图显示房颤,该患者心脏听诊不可能存在
A.S1强弱不等
B.大炮音
C.心律绝对不整
D.开瓣音
E.Graham Steel杂音
4、男性,38岁。有心前区痛2年。体检:血压13.3/10.64kPa(100/80mmHg),胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的3/6级收缩期杂音,向颈部传导,第二心音减弱,胸片见升主动脉扩张,左室增大,最可能诊断是____
A.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间稿缺损 D.主动脉瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
5、下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义
A.毒蕈碱样和烟碱样症状
B.确切的接触史
C.血胆碱酯酶活力降低
D.中枢神经系统症状
E.阿托品试验阳性
6、临床最常见的继发性高血压是
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.主动脉弓狭窄
D.肾血管性高血压
E.慢性肾脏疾病
7、患者,男,46岁。因心脏进行性扩大6年,曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重,水肿明显1周来诊,门诊检查后疑有大量心包积液,下列各项最支持此诊断的是
A.吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B.心电图示肢导联低电压
C.心音弱
D.心界向两侧扩大
E.颈静脉怒张
8、属于营养性疾病的是
A:Cushing综合征
B:糖尿病
C:维生素D缺乏症
D:肥胖症
E:弥漫性肝损害
9、咳嗽伴明显胸痛可见于
A:胸膜炎
B:气胸
C:肺癌
D:肺梗死
E:以上都对
10、有关糖尿病蜜月期的说法正确的是
A:发生机制不清
B:胰岛功能自发性恢复
C:一般不超过一年
D:胰岛素必需继续使用
E:病情部分或完全缓解11、全身性水肿伴胸腹水患者,下列哪项诊断不予考虑
A:肺心病心衰
B:晚期肝硬化
C:营养不良
D:肾病综合征
E:血栓性静脉炎
12、关于ⅠgA肾病,下列说法错误的是
A:10%~15%患者可呈现急性肾炎综合征的表现
B:可隐匿起病,表现为无症状性尿异常
C:诊断确立后每年约有1%~2%患者发展为CRF
D:少数IgA肾病患者可合并急性肾衰竭
E:IgA肾病早期高血压常见
13、男性,40岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐。查体:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温5℃,血压5/7kPa。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑
A:偏头痛发作
B:脑出血
C:脑炎
D:蛛网膜下腔出血
E:脑神经纤维瘤
14、在糖尿病的饮食治疗中,成人休息状态下保持理想体重应给予的热量是
A:大于45kcal/kg
B:30~65kcal/kg
C:35~40kcal/kg
D:25~30kcal/kg
E:40~45kcal/kg
15、消化性溃疡常伴有下列哪种症状
A:反酸、嗳气
B:呕吐
C:腹泻
D:便秘
E:腰背放射性疼痛
16、检查正常人脾脏,下列哪项是正确的____
A.仰卧位可触及 B.右侧卧位吸气时可触及 C.左侧卧位可触及 D.坐位前倾可触及 E.不能触及
17、垂体危象常见的临床表象有
A:恶心、呕吐消化系统症状
B:低血压、循环衰竭等循环系统症状
C:尿频、多尿等泌尿系统症状
D:高热、头痛、昏迷、惊厥等精神神经症状
E:咳嗽、呼吸困难、胸痛等呼吸系统症状
18、男性病人,查体发现尿糖5 g/L,以下哪项错误
A:询问是否服用丙磺舒
B:查24小时尿糖定量
C:复查尿常规
D:应同时查血糖
E:诊断糖尿病
19、女性患者,72岁,冠心病患者,1周前出现呼吸困难。查体:口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,肝大,双下肢水肿,该患者发绀属于
A.肺性发绀 B.心性混合性发绀 C.淤血性周围性发绀 D.缺血性周围性发绀 E.混合性发绀
20、肺部叩诊呈浊音的是____
A.肺炎 B.肺气肿 C.空洞型肺结核 D.气胸 E.液化了的肺脓肿
21、流行性出血热具有特征性病理变化部位是
A.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血 B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏 C.肝萎缩及脾肿大 D.右心室及间脑出血 E.大脑水肿及脑疝
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