颈椎病的分型.pptVIP

任 宇 颈椎病又称颈椎综合症，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经综合症、颈椎间盘脱出症的总称。是一种以退行性病理改变为基础的疾患。 二、 原因 颈椎长期劳损（不良的睡眠体位{椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调}，不当的工作姿势，不适当的体育锻炼），骨质增生，椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。 三、 检查 影像学检查：X片、CT、MRI、椎动脉造影，肌电图； 物理检查：前屈旋颈试验——颈椎小关节退行性变 椎间孔挤压试验——神经根卡压 臂丛牵拉试验——神经根卡压 霍夫曼征（Hoffmann）——上肢锥体束症（损伤或病变，提示颈椎脊髓及脑血供疾病） 四、 分型及对症治疗 分型 颈肌型（又称颈型） 神经根型 椎动脉型 交感神经型 脊髓型 占比 40% 30% 8%-10% 8% 8%-10% 年龄 青少年开始 中青年开始 多见中年 中年 中老年 病因 姿势性劳损伏案工作劳累过累 椎间盘突出、骨质增生软组织变性外伤 椎动脉受压椎动脉系统供血紊乱 椎间盘发生了变性 椎间盘突出骨质、增生黄韧带增厚等脊髓受压多见急性损伤 病变 颈肩肌群 椎间孔变窄 椎-基动脉 颈交感神经 椎管狭窄 部位 软组织挫伤气滞血瘀 脊神经受压多见于4-7颈椎 椎动脉系统供血紊乱 颈部受损 脊髓受压、炎症、水肿