门诊突发应急事 件处理流程.pptVIP

门诊突发事件应急处理流程 整理者：易彩霞 主要内容 突发事件的概述 科室内可能发生突发事件 突发事件的处理，如何应对（事件、病人及家属？） 什么是突发事件？ 所谓突发事件，就是指在事先没有通知、预兆的情况下，突然发生的，有一定的破坏力，一定的影响力的事件，具有不确定性。 科室内可能发生哪些突发事件？ 意外跌倒 、烫伤 自杀 患者走失 猝死、病情突然发生变化 失窃 出血 信息故障 科室内可能发生哪些突发事件？ 过敏性休克 火灾（电、气等）、停电、停水、泛水、地震 妇产科：产妇急产、妇科手术后休克 儿科：窒息、误食；体温表断裂 检验科：标本错误、破裂、溶血等等 提问？ 我们医院有多少个应急预案？ 具体内容有哪些？ 患者突然发生病情变化应急预案 1、立即奔赴现场，呼喊身边工作人员通知就近诊室医生和注射室工作人员，必要时通知急诊医护人员到现场进行救治，妥善安置病人。 2、对患者病情做出初步判断如测量脉搏、呼吸，判断意识等，并守护患者身边。 3、患者若意识清楚，应安抚患者，稳定患者及家属情绪。 患者突然发生病情变化应急预案 预防跌倒的措施 1.保持各诊区设施完好，每天检查候诊椅、轮椅等设施的安全性能，杜绝安全隐患。 2.各诊区环境光线充足，地面平坦干燥，特殊情况有防滑警示牌。 3 .告之卫生员拖地不能过湿，如遇雨天地面潮湿时，出入口摆放“小心滑倒”的温馨提示，并督促卫生员及时将地面积水清理干净。 预防跌倒的措施 4 .加强巡视，识别高危跌倒的患者并予以重点防范，增强患者及家属的防范意识。 5.对于行动不便的患者给予搀扶、主动提供轮椅平车，督促系好安全带。 患者跌倒应急预案 1、立即奔赴现场，守护患者身边，同时呼喊身边工作人员通知就近诊室医生。 2、安抚患者，稳定患者及家属情绪。 3、对患者情况做出初步判断：如测量脉搏、呼吸，判断患者意识等；评估跌倒的相关因素。 患者跌倒应急预案 4、协助医生进行检查，对病人伤情进行评估，根据情况遵医嘱进行正确处理。 5、如病情允许，将患者移至轮椅或平车上，转送相关科室继续治疗。 患者跌倒应急预案 6、及时通知患者家属。 7、必要时填写“院内跌倒病人评估表”。 8、必要时通知门诊服务中心。 突发猝死防范措施和处理 定时巡视患者，掌握病情，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。 突发猝死防范措施和处理 熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能.使用方法及注意事项。发现患者在走廊或厕所卒死，应迅速作出准确判断，第一发现者不要离开患者，应立即就地抢救（胸外心脏按压、人工呼吸）。同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 突发猝死防范措施和处理 增援人员到达后，立即根据患者情况，配合医生采取各项抢救措施。（及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救）。 抢救中应注意心.肺.脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。 突发猝死防范措施和处理 在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机.除颤仪.急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。 参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通.安慰等心理护理工作。 突发猝死防范措施和处理 据实.准确地记录抢救过程（在抢救结束后6小时内）。 抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务处或总值班汇报抢救结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。 窒息处理措施 窒息处理措施 窒息处理措施 肛表断裂应急预案 1、导诊护士发现肛表部分断裂在肛门内。 2、立即赶至患儿身边，保持患儿俯卧体位不动，仔细检查患儿肛周皮肤，判断肛周皮肤、粘膜损伤情况，判断肛门内是否有断裂的肛表，用湿棉签清除肛周玻璃碎屑。 3、安抚家属情绪，协助家属尽量保持患儿安静，勿躁动。收集掉 在地面的肛表（用钳子），初步判断断裂在肛门内体温表的长度。 肛表断裂应急预案 4、呼叫急诊外科医生赶赴现场处理。同时让家属抱起小儿在便盆上大便，肛表一般会自然排出，并遵医嘱行X线检查，看是否体内有残留。如仍有残留，遵医嘱作出相应处理。 5、及时报告护士长，必要时报告门诊服务中心。 6、确定肛门内断裂肛表已经排出体外，遵医嘱告知患者家属严密观察，不适随诊。 7、填写不良事件报告表。 停水和突然停水防范处理 接到停水通知后,做好停水准备包括: 告诉患者停水时间; 给患者准备好使用水和饮用水; 病房热水炉烧好热水备用,同时尽可能多备使用水。 突然停水时,白天与维修科联系,夜间与院总值班联系,汇报停水情况,查询原因,及时维修。 加强巡视患者,随时解决患者饮水及用水需求。 火灾的应急程序 一旦发生火情，立即赶赴现场，根据火情大小判断拨打119报警，呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫科及门诊服务中心,夜间