神经内科药物渗出不良事 件分析.pptVIP

主管护师 程娜 2016.3.31 静脉治疗已成为临床最常见、最普遍的治疗 几乎横跨所有的临床科室，在我国85%的护士用于输液时间75% （1）由疼痛（pain）转为无痛。 （2）苍白（pallor）或发绀、大理石花纹等。 （3）感觉异常（paresthesia）。 （4）麻痹（paralysis）。 （5）无脉（pulselessness）。 法律、法规！！！ 我国医疗事故分级标准（试行）规定：局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%，属于四级医疗事故。 第二部分 对相关病例进行事件还原、剖析、整改 药物渗出的相关因素 水泡怎么办？ 分析存在的原因及问题 一旦发现外渗，立即处理 整改措施 1. 加强责任心、勤巡视（按分级护理制度执行） 耐心听取患者的主诉，严密观察，及时处理输液故障。特别是危重患者及科室特殊病人，巡视与交接班均要检查输液部位而不是只关注茂菲氏滴管，冬天不要因为天气冷或者麻烦而不检查（有文献提出冬天输液渗漏发生机率更高），输液过程中病人提出不适，一定要去检查并持续追踪，发现药物外渗如果是高危药物，立即更换注射部位；输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时。 2. 有效落实病人及家属健康宣教 ，提高病人及家属输液知识知晓率及依从配合性：交代使用留置针的好处，保护留置针的方法；在输注高危药物时要向患者及家属