损伤患者护理课件.pptVIP

3.防治休克 及时建立静脉输液通道，快速补液；现场不具备输液条件者，可口服含盐饮料，不宜单纯大量饮水。 4.镇静、止痛 在热力烧伤时，用凉水冲洗或浸浴，可降低局部温度，减轻疼痛； 亦可遵医嘱使用苯巴比妥钠、地西泮、哌替啶等药物（呼吸道烧伤或颅内损伤禁用）止痛。 5.保护创面 初步估计烧伤面积和深度，判断伤情。用辅料或用清洁衣服、被单等包扎创面，防治污染及搬用过程中在损伤。 6.迅速转运 在现场急救后，轻症者即可转送。烧伤面积较大者，应在原单位积极抗休克治疗，待休克被控制后再转送，在转送过程中总应严密观察意识、血压、脉搏、呼吸和尿量的变化，并做好记录和处理。 （二）静脉补液的护理 1.轻度烧伤 可口服烧伤饮料，也可服用淡盐水（每200ML开水中加氯化钠约1g），但每次不要超过200mL，避免引起恶心、呕吐等反应。 2.中度以上烧伤 及时补足血容量是中度以上烧伤休克期的首要护理措施。伤后应迅速建立有效的静脉通道，确保有效的补液。 （1）补液量估计：我国目前常用的补液方案是：伤后第1个24小时补液量（mL）=每1%烧伤面积（II°~III°）×体重（kg）×1.5mL（儿童1.8mL，婴儿2.0mL）＋2000mL（儿童约80mL/kg体重，婴儿约100mL/kg体重）。其含义是烧伤第1个2