护理安全管理课件11.pptVIP

自主权实施的相对内容有：有权自主选择医疗单位、医疗服务方式和医务人员；有权自主决定接受或不接受任何一项医疗护理服务，（特殊情况下如病人生命垂危、神志不清、不能表达意见时可由病人家属决定）；有权拒绝非医疗性活动；有权决定出院时间。如果病人此时决定与医务人员治疗行为相悖，病人需签署一项声明进行说明；有权决定转院治疗，但在病情极不稳定或随时有危及生命可能的情况下，应签署一份书面文件，说明是在医生已经充分说明的前提下作出转院决定的；有权根据自主原则自付费用和与其指定的专家讨论病情；有权决绝或接受任何指定的药物、检查、处理、治疗或护理措施，并有权知道相应的后果；有权自主决定其遗体或器官如何使用；有权享受来访及与外界联系，但应遵守医院有关的规章制度。 病人的自主权并不是无限制性的自主权。病人的自主权必须服从国家法律法规的特别规定。如在烈性传染病、严重精神病的发病期间，病人入院治疗、出院、转院等均必须服从国家法律关于进行强行隔离治疗的规定和医务人员的管理，必须尊重和遵守医嘱。病人的自主权还必须以严格遵守医疗机构的规章制度为前提。另外，当病人无法实施或不具条件实施自主权时由法定代理人代行病人的决定。一位具有自主能力的病人应包含以下几种处理事情的能力：了解、推理、熟虑，及自主选择。所以对于不具备这些能力的病人，他的自主权必须由家属或代理人代行。凡意识不清楚（如昏迷、幻觉），不具备思考能力（如低潮、