钙通道阻滞剂临床应用进展20.ppt

* 071016a_Irbe GLB.IRB.07.10.11 超声心动图分析舒张特征 等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣血流多普勒速度、组织多普勒测定的二尖瓣环舒张早期速度(Ea)以及M-型二尖瓣彩色血流传播速度(Vp)来评估左心室舒张， 心肌舒张异常时，LV压力降低速度减慢，IVRT延长，然而，LV充盈压不一定升高。 甚至静息时LV充盈压也不升高，舒张异常的患者运动和/或心率加快时充盈压可能上升，导致LV舒张期充盈时间缩短、LV充盈总体代偿。 参考文献: Oh JK, Hatle L, Tajik AJ, Little WC. Diastolic heart failure can be diagnosed by comprehensive two-dimensional and Doppler echocardiography. J Am Coll Cardiol. 2006;47:500-506. * * 联合用药方式有很多，但目前应以何种药物为基础进行联合用药还存在争议。有专家认为应以CCB为基础进行联合用药，因为CCB降压效果好，应该在降压的基础上保护好靶器官；但也有人认为应该以RAAS系统阻滞剂为基础进行联合用药，因为ARB，ACEI药物靶器官保护好，应该在 保护好靶器官的同时进行联合降压。虽然以何种药物为联合用药的基础用药存在争议，但是，CCB同ARB的