多参数MRI影像特征诊断前列腺移行区良恶性病变影响.PDFVIP

浙江医学2017 年第39 卷第 12期 多参数 MRI 影像特征诊断前 列腺移行区良恶性病变的影响 m 因素分析 o 张永胜 史咏 崔凤 杨欢 汪银玉 张志田 赵再秋 郦妙尔 c s. 【摘要 】 目的 探讨多参数MRI（T WI 、DWI 、动态增强）影像特征诊断前列腺移行区良恶性病变的影响因素。方法 回顾性 2 z 分析经病理证实的移行区前列腺癌（PCa ）48 例、前列腺增生（BPH ）83 例患者的临床资料，纳入T WI 病灶形态、信号均匀度、边界、包 2 z 膜、患侧移行区体积、患侧移行区与外周带的分界、前列腺包膜、DWI 信号强度、ADC 值及动态增强的曲线类型等10 影像特征，分析 影响前列腺移行区良恶性病变的因素。结果 48 例移行区PCa 纳入81 个癌灶，83 例 BPH 筛选出 142 个结节；移行区PCa 的 x -3 2 -3 2 ADC 值为（0.938 ±0.223 ）×10 mm /s ，明显低于移行区BPH 的（1.195 ±0.194 ）×10 mm /s ，差异有统计学意义（P＜0.05 ）。单因素 y j 分析显示，患侧移行区体积与移行区PCa 诊断未见相关（P ＞0.05 ），其余9 影像特征均与移行区PCa 诊断明显相关（均P＜0.05 ）。 将差异有统计学意义的9 影像特征纳入多因素logistic 回归分析，共筛选出T WI 病灶形态、信号均匀度、边界、患侧移行区与外周带 2 z . 分界、DWI 的信号强度及ADC 值与移行区PCa 诊断均呈明显相关性（均P＜0.05 ），其中ADC 值与移行区PCa 诊断呈负相关，其余 影像特征与移行区PCa 诊断均呈正相关。结论 多参数MRI 上，T WI 病灶形态、信号均匀度、边界、患侧移行区与外周带分界、DWI 2 w 信号及ADC 值是影响移行区PCa 诊断的危险因素。 【关键词】 前列腺癌 前列腺增生 多参数磁共振成像 w Multi-parametric magnetic resonance imaging in diagnosis of t