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换血指征：大部分Rh溶血和少数严重ABO溶血有下列任一指征立即换血。 1）产前诊断明确，脐血Hb＜120g/L，总胆＞4mg/dl伴水肿、肝脾大、心衰者； 2）生后12h内胆红素每小时上升＞0.7mg/dl； 3）总胆≥20mg/dl； 4）早期有核黄疸症状者； 5）早产合并严重缺氧酸中毒或前一胎严重溶血，放宽指征 血液的选择：Rh血型不合时，采用Rh血型与母同型，ABO血型与新生儿同型或O型血。ABO血型不合时，最好采用AB型血浆和O型红细胞混合后换血，也可选用O型或与子同型血液换血。血液首选新鲜血（3天内）。 抗凝剂：每100 ml血加肝素3～4mg，换血后可用肝素半量的鱼精蛋白中和。枸橼酸盐保养液可结合游离钙，引起低钙血症，故每换100 ml血应缓注10％葡萄糖酸钙1ml，换血结束时再缓注2～3ml。 3、药物治疗 ①酶诱导剂：苯巴比妥5 mg/( Kg.d)，分2～3次服；尼可刹米100mg／(Kg.d)，分3次口服。 ②抑制溶血过程：大剂量丙种球蛋白：一般用于重症溶血病的早期，用量为1g/Kg，4—6 h内静脉滴注。 ③减少游离的未结合胆红素：白蛋白：一般用于生后1周内的重症高胆红素血症，用量1g/Kg加葡萄糖液1O～20ml静脉滴注；也可用血浆25 ml／次静脉滴注，每日1—2次。在换血前1～2 h应输注1次白蛋白。 （二）病因治疗 ：针对引起病理性黄疸原因