《外科护理》第十六章 第五节 胰腺癌病人护理.pptVIP

第十六章 肝胆胰疾病病人的护理 第五节 胰腺癌病人的护理 胰腺为人体第二大腺体，长约17-20cm，重80-120g。 斜向左上方紧贴于第1-2腰椎体前，分胰头、颈、体、尾4部分。 胰腺具有外分泌和内分泌功能 外分泌胰液，内分泌来源于胰岛，分布于胰尾 胰岛B细胞：胰岛素 胰岛A细胞：胰高血糖素 胰岛D细胞：生长抑素 胰岛G细胞：促胃液素 胰岛D1细胞：血管活性肠肽 胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤，其发病率有增高趋势。 好发于40岁以上，男性多于女性。 恶性程度高，预后较差。 胰腺癌病因尚未确定，可能与吸烟、高蛋白和高脂肪饮食、糖尿病、慢性胰腺炎、遗传因素等有关。 吸烟被认为是胰腺癌的主要危险因素。 病 因 和 病 理 病 因 和 病 理 胰腺癌 胰头癌 胰体尾部癌 全胰癌 病理类型 导管细胞腺癌 黏液性囊腺癌 腺泡细胞癌 病 因 和 病 理 转移途径 局部浸润 淋巴转移 血行转移 主要转移途径 腹腔种植转移 可转移至肝、肺、骨、脑等处 评估病人饮食习惯，是否长期进食高脂肪、高蛋白饮食； 护理评估 是否长期接触污染环境和有毒物质； 有无吸烟和（或）长期大量饮酒史； 有无糖尿病及慢性胰腺炎等； 有无胰腺肿瘤或其他肿瘤家族史。 护理评估 病人出现上腹不适、隐痛、钝痛或胀痛等，约15%的病人可无疼痛。 上腹疼痛 1 中晚期癌肿侵及腹腔神经丛，可出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射，严重影