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- 2019-01-04 发布于福建
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培训资料压疮创面护理与
病例分享(一) 创面评估(8.16): 100%红色组织 伤口显著缩小 无异味 渗液少量 清洁伤口 病例分享(一) 护理目标: 促进肉芽生长 促进上皮移行 护理措施: 一级敷料:选用能吸收少量渗液的水胶体膏剂填塞 二级敷料:纱布或泡沫敷料覆盖 更换频率:4~5天更换 病例分享(二) 患者男,78岁。因脑血栓左侧肢体活动障碍摔倒后长期卧床,致骶尾部压疮 BP:158/78 mmHg,神智清楚,消瘦,不能言语,下肢肌力2级 营养状况:血红蛋白104.1 g/L;白蛋白28.1 g/L 临床资料——专科情况 14cm×16cm创面 黑痂及黄色腐肉占80% 恶臭 渗液中等 创面处理——自溶性清创 刀尖在腐肉、黑痂上 给予“井”字形划痕 多爱肤水解胶涂于 腐肉及黑痂上 2010.12.19 创面处理——敷料选择 多爱肤水胶体敷料覆盖 创面处理——机械性清创 清创后 2010.12.20 2010.12.22 创面可见红色组织,骶尾部可见:3cm×4cm深腔直达尾骨。渗液大量 选用爱康肤银 创面处理——四周后 大小:9cm×10cm 创面红色,感染消失,可见上皮移行 周围皮肤正常 2010.12.31 创面处理————六周后 创面6.5cm×7cm 骶尾部可见:2cm×3cm腔道,深约2cm。 腔内填塞爱康肤银 多爱肤水胶体敷料覆盖 2011.1.26 创面处理—
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