气胸病人的护理.pptVIP

气胸的急救配合和护理要点 市立医院心胸外科 XXX 指导老师 XXX ;假设现在时刻是下午五点五十分，你正在和朋友们一起踢足球！;突然！你感到左胸有一股剧痛，並且出现胸闷和气急; ;气胸的急救配合和护理要点;气胸的定义; 气胸的诱因;气胸的分类;按轻重程度的分类;按发生气胸的原因分类; 按气胸发生方式分类;按病理生理变化分类 闭合性(单纯性)气胸 开放性(交通性)气胸 张力性(高压性)气胸 ;1、闭合性（单纯性）气胸 空气进入胸膜腔后，裂口随即关闭，胸膜腔与外界不再沟通;2、交通性 （开放性）气胸 胸膜腔与外界持续相通，空气自由进出胸腔;3、张力性（高压性）气胸 由于裂孔呈单向活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔，呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升。 ;临床表现;2 、体征 胸腔积气阳性体征和肺心受压表现: 患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音，语颤及呼吸音均减低或消失，气管移向健侧，皮下气肿时有握雪感。 ;气胸急救配合;气胸的急救配合;气胸的急救配合;气胸急救配合;自发性气胸急救配合;自发性气胸急救配合;治疗原则： 尽早排气，使肺复张！！！;术前术后;护理要点;护理要点;护理要点;6、脱管处理 若引流管从胸腔滑脱，立即 用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布 封闭伤口，协助医生做进一步处理。如引流 管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹 闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置。;7、拔管指征 48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24H引流液小于50ML，脓液小于10ML，X线胸片示肺膨胀良好、无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。方法：嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎 8、拔管后观察 病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状 . ;;问 题