科室感控小组成员培训.pptVIP

手卫生知识 对科室手卫生设施设备的配置情况及功能状况和医务人员手卫生执行情况进行日常监督检查。 做出手卫生的柱状图、曲线图。 手消液放在工作人员易接触到的地方，不是放在洗手池边。 扫床车上要挂手消液。 手卫生依从性、正确率及床日用量每月5号前报上一个月的。 科室感控护士的工作职责 指导和监督本科室正确、合理使用消毒剂，消毒器械和一次性使用医疗用品。 消毒剂开启日期、用完后盖盖、含氯消毒剂浓度测定（保洁）。 一次性用品不能重复利用。 科室感控护士的工作职责 参与本科室针对医院感染重点环节、重点人群和高危险因素等开展的检测。 目前我们开展了ICU、妇产科的目标性监测。 参考内容 一、重点部门：重症监护病房、手术室、内镜室、产房、消毒供应室、检验科、急诊科等。 二、重点环节：各种插管、注射、手术、呼吸机治疗、内镜诊疗操作等。 参考内容 三、重点人群：接受侵入性操作患者、老年人、婴幼儿、免疫力低下患者、手术后患者、长期收治在ICU的患者、接受广谱抗菌药物治疗的患者、患有慢性基础疾病的患者等。 四、高危因素：中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺皮质激素、使用免疫抑制剂等。 环境卫生学监测 负责本科室环境卫生学监测，对监测结果不合格的项目进行原因分析，提出整改建议。 重点科室每月一次，普通科室每季度一次。 每月一次的，于每月5号前把申请检验单送到微生物室；每季度一次的，于季度末月5号前送到。有疑似感染暴发时随时监测。 工作人员手的采样 被检人五指并拢，将浸有无菌盐水采样液的棉拭子一支在被检人双手指屈面从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积约30c㎡)，并随之转动采样棉拭子。剪去采样人手接触部位，将棉拭子放入装有10ml采样液（含有相应中和剂）的试管内送检。 空气的采样 空气采样前，应关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min进行。 采样点设在距地面（垂直）80-150cm高度范围内。 空气的采样 室内面积≤30㎡，在一条对角线上取3点，即中心一点，两端距墙1m处各取一点。室内面积＞30㎡，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北各点均距墙1m。 物体表面的采样 被采面积＜100c㎡，取全部表面；被采面积≥ 100c㎡，取100c㎡。 物体表面的采样 用（5×5）c㎡的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌盐水采样液的棉拭子一支，在规格板内横竖往返涂抹5次，并随之转动棉拭子。连续采样1-4个规格板面积，剪去采样人手接触部位，将棉拭子放入装有10ml采样液（含有相应中和剂）的试管中送检。门把手等小型物体则用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。 送检时间 采样后应及时送检，不超过6小时，在0～4℃的条件下不超过24小时。 职业防护 对医务人员职业防护情况及发生职业暴露后处置、报告、登记等进行监督检查和指导。 科室有哪些防护用品： 用途 防护用品 手部防护 一次性薄膜手套 一次性乳胶手套 医用无菌手套 面部防护 医用一次性口罩 医用外科口罩 护目镜 可能污染工作服时 一次性隔离衣 鞋套 多重耐药菌的预防与控制 参与和监督多重耐药菌医院感染预防与控制措施的落实。 微生物室报告多重耐药菌，我们要启动多重耐药菌防控工作流程：包括接听电话的人员要立即登记在多重耐药菌登记本上，告诉科室所有人员包括保洁工人、床头挂速干手消毒液、病人一览牌及病历夹上要贴警示标识、床旁挂接触隔离标识、给病人一个专用的垃圾筐（但要套黄色医疗废物垃圾袋）、安置在单人房间或相对闭静的墙角及房间靠里的地方、各种检查治疗放在其他病人之后。 医疗废物 对本科室医疗废物的管理和处置进行日常监督检查。 包括分类、登记、封口。 感染性医疗废物日产日清，至3／4满就扎口，封口后不准再打开。 利器盒至3／4满时停止使用，没有明确规定使用几天。 工勤人员的培训 对保洁员、陪护及探视人员进行的卫生学管理和宣传教育。 检查保洁员“84”消毒液的配置、利器刺伤如何处理、多重耐药菌的病人打扫卫生时应注意哪些。 让保洁员向主管要“84”消毒液测浓度试纸。 感控知识培训 组织开展本科室手卫生、消毒、隔离、无菌技术操作等相关知识的培训。 科室培训 根据科室情况制定本科室培训计划； 培训参加人员应包括科室2/3以上人员； 每季度应有一次笔试考核；笔试考核试卷批改规范，且有成绩及汇总。 提问考核写清提问人员、提问问题及回答情况。 科室自查 现场考核，根据本科室本月培训内容，现场考核科室人员相关知识掌握情况。 自查人员包括监控医生、监控护士，主任或护士长应有一人参加。 自查内容是否全面。 手卫生与职业防护 1、现场查看医务人员手卫生依从性和正确性。 2、现场考核外科医生外科手消毒方法。 3、查看手卫生用品配置情况：速干手消毒剂（治疗车、病历车、