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饮食与健

饮食与健康;目 录;PART 01;健康的概念;城市居民的死亡率呈稳步上升的态势,因主要是营养相关性疾病,如心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤占总死亡的60%。 我国膳食结构和饮食行为发生深刻变化:饮食西化,在外就餐的增加等是超重和肥胖、脂肪肝重要危险因素。 学者预测:膳食变迁将会走向危害健康方向。;饮食是打开健康之门的金钥匙;PART 02;;一、食物多样,谷类为主,粗细搭配;二、多吃蔬菜、水果和薯类;三、每天吃奶类、大豆或其制品 ;四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉;五、减少烹调油,吃清淡少盐膳食 ;六、三餐分配要合理,零食要适当;七、每天足量饮水,合理选择饮料;PART 03; 大量流行病学研究证明,人体慢性疾病的发生、发展与膳食选择行为存在密切联系。合理的膳食结构对于预防疾病,乃至促进某些疾病的康复都起着不可忽略的重要作用。;慢性病;肥胖病的膳食营养防治;肥胖的定义;判断肥胖病的常用指标;一、肥胖与膳食营养的关系;二、肥胖病的饮食管理;(2)适当的营养素分配比例 供能营养素的能量分配比例。三大供能营养素的分配原则是蛋白质占总热能的20%,脂肪占20%,碳水化合物占60%。在蛋白质的选择中,动物性蛋白质可占总蛋白质的50%左右。动物性食品以鱼、虾等水产品、禽类和瘦肉为好。要减少烹调油,一天不超过25 g,适当增加粗杂粮限制甜食、含糖饮料。 保证维生素和无机盐的供给。注意合理的食物选择和搭配。新鲜蔬菜、水果、豆类、牛奶等是维生素和无机盐的主要来源。必要时,在医生的指导下,适当服用多种维生素和无机盐制剂。;3)增加膳食纤维 食用富含膳食纤维的食物,最好能保证每天的膳食纤维摄入量为30 g左右,相当于500~750 g绿叶蔬菜和100 g粗杂粮中所含的膳食纤维。 4)戒烟酒。 5)改变不良饮食习惯和行为。 6)烹调方法的选择 应选拌、炖、蒸、焖方法,忌煎、炸、烧、烤、熏等方法。;心脑血管疾病的膳食 营养防治; 与膳食营养有关的心脑血管疾病主要有高血压、高脂血症、冠心病、脑卒中。大多以肥胖、高血脂为共同的病因、病理基础,可在很大程度上通过调整膳食营养得到防治。 ;血压水平的???义;一、高血压与膳食营养因素的关系; 4)钾 低钾饮食是血压升高的因素之一,如同时习惯高盐饮食对血压的影响更大。 5)钙 钙摄入量低可以增强高盐膳食对血压的升高作用。 6)镁 膳食镁与血压呈负相关。素食者通常摄入的镁和膳食纤维含量高,其血压比非素食者倾向低。 7)脂类 脂肪摄入过多可引起肥胖,过多脂肪可引起血脂异常和动脉粥样硬化,相继引起高血压。 8)膳食纤维 膳食纤维能减少脂肪吸收,减轻体重,间接辅助降压。 ;二、高血压的膳食营养防治;5)适量增加富含钾和钙的食物 最好每天至少食用250 ml奶。 6)多吃蔬菜和水果 每天食用不少于500 g蔬菜和200 g水果。 7)限制饮酒 过量饮酒会增加患高血压卒中的危险,而且饮酒可降低降压药物的疗效。 8)增加体力活动 ;高脂血症的诊断: 主要根据血浆(清)总胆固醇(TC)、三酰甘油(甘油三酯,TG)水平和高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)浓度进行诊断。;1)防治肥胖 一般健康人平均按30kcal/kg·日,根据劳动强度、体重以及其他因素调整能量供给标准。 2)减少钠盐 3)减少膳食脂肪 血脂正常者脂肪摄入量控制在总能量的25%,有肥胖、血脂异常及高血脂家族史者,应控制在20%。胆固醇摄入量应小于300mg。其中烹调油每天不超过25g,限制食用油煎炸食物。 摄入脂肪酸的比例控制在1(饱和脂肪酸):1(多不饱和脂肪酸):1(单不饱和脂肪酸)。 ;4)控制单双糖摄入量 碳水化合物占能量的55%~60%,以复杂碳水化合物为主,限制甜食、糕点、含糖饮料的摄入 5)增加膳食纤维摄入量 全天膳食纤维摄入量不少于30g。 6)戒酒;糖尿病的膳食营养防治;糖尿病是一种多病因的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。 临床表现:因长期高血糖、糖尿,患者可出现多饮、多食、多尿、疲乏消瘦(三多一少)等症状,严重时可发生酸碱平衡失调,酮症酸中毒甚至昏迷。糖尿病早期多无症状,中晚期常合并心血管、肾脏、眼部及神经病变,外科常合并化脓性感染、坏疽及术后创面长期不愈合等。但早期多无症状。 ; 病人已有典型的糖尿病症状:口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等,同时查任意血糖或口服葡萄糖耐量试验2小时 ≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)即可诊断为糖尿病。;1)适宜的能量摄入量,防治肥胖

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