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导管消融治疗慢性心房颤动两种消融策略间的对比研究 上海交通大学附属胸科医院心内科 施海峰 刘旭 王新华 顾佳宁 孙育民 周立 方唯一 房颤的发病环节 触发灶 心房基质（组织学基质、电学基质） 其他（自主神经） 单一策略治疗阵发性房颤 单一策略持续性/慢性房颤 本实验的目的 比较慢性房颤患者CPVA与CPVA+CFEA两种消融策略 的疗效差别 病例资料 CPVA组 如何确定碎裂电位区域 采用Nademanee的标准： ① 由在50 ms内有2个负向曲折构成的心房电图，或／和在10 S以上记录中存在由延长激动波形成的连续曲折所造成的基线紊乱； ② 在10 S以上记录中，存在极短周长(平均≤120 ms)的心房电图。 碎裂电位消融过程中记录并计算AFCL记录消融过程中AF转变为AFL/AT/SR 随 访 专职医生电话随访和门诊随访。 术后1、2、7、14天、1个月、3个月、6个月随访ECG，有症状时随时检查ECG。 每2个月随访24h Holter 观察心律失常发作情况。 疗效评价标准：随访成功定义为完成消融术1个月以后未服用抗心律失常药物亦无无持续时间大于30s的症状性或无症状性房性快速性心律失常发作至少3个月以上。 结 果 结 论 CPVA仍是慢性房颤消融的基本策略 结合CFEA将进一步提高对慢性房颤的消融成