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重症肝炎病人的临床饮食与心理护理_论文 　　重症肝炎病人的临床饮食与心理护理 　　【关键词】重症肝炎病护理 　　肺炎是指肺组织的炎症～是呼吸系统最常见的疾病～可由多种因素引起～发病率及病死率高～尤其是老年人或免疫功能低下者～在我国各种致死病因中～肺炎已居第5位。肝炎是由肝炎病毒引发的法定乙类传染病～它传染性强～慢性化率高～病程长～易复发～所以给临床治疗带来很大困难。笔者通过多年的实践～对治疗中的慢性肝炎病人进行临床护理。我科自2017年12，2017年12收治重症肝炎病人34例～对其进行细致观察～和耐心的护理～现报告如下。 　　1临床资料 　　我科自2017年12，2017年12收治重症肝炎病人34例～本组急性重症肝炎病人15例～亚急性重症肝炎病人10例～慢性重症肝炎病人9例。均符合重型肝炎的诊断标准。 　　2护理 　　饮食护理 　　肝脏是机体中物质代谢重要器官。蛋白质～脂肪及碳水化合物进入体内后～都要由肠道吸收进入肝脏～在肝内经过代谢～合成营养物质后～才能被人体所利用～同时进入机体的有毒物质部分也在肝内代谢经胆道排泄。因此肝脏疾病可使体内代谢发生异常～肝脏作为物质代谢活跃的器官～对营 　　1 / 5 　　养要求很高～在营养摄取方面傲相应调整可促进治疗。肝炎的饮食应以少食多餐～定时定量～粗细搭配～多食易消化及含维生素较多的食物。以新鲜～天然～平衡为主。无腹水～浮肿患者～每天要补充一定的水分～以帮助毒性物质及胆红素排出体外。 　　各种营养素的标准摄入量对急性肝炎者～蛋白质摄入应每日达到/kg～对于腹水的患者蛋白质可增至每日2-3g/kg～富含蛋白的食物主要有鱼～蛋类～奶类～动物瘦肉～以及各种豆制品～在补充蛋白质的过程中～应做到动物植物蛋白搭配～均衡～从而保证不同氨基本的摄入。一般来讲～每天以不超过2个为宜。 　　供给富含维生素C的食物多为新鲜蔬菜～水果。维生素C能促进肝糖原合成～增强机体免疫力。还具有抗癌作用。水果也有寒性和热情之分。每人每日脂肪供给量以50-60g为宜～或占总热量的百分之二十左右。膳食脂肪主要来自动物脂肪和富含油脂的植物～如植物油。摄入适量的热量,成人每日热量以8400-10500kl为宜～可根据体重～有元发热及病情轻重作适当调整。 　　肝炎病人的饮食禁忌 　　酒精可以引起肝细胞的急性损伤～转氨酶上升～加重肝炎病情～导致脂肪肝～酒精性肝炎和肝硬化。对于一些刺激性食物～如生姜～大蒜～辣椒等少食为宜。此类食物～可以 　　2 / 5 　　助湿热～易使肝脏温热加重～从而导致临床症状加重。避免油腻煎炸食物的摄入～因其不宜消化～同时易生湿生热～不利于疾病恢复。肝硬化病人因为门静脉高压而致不同程度的静脉曲张～如饮食不注意～很容易导致这些静脉破裂～出现消化道出血。所以～肝硬化病^应避免食用生硬～带刺或带骨的肉类。饮食应以天然食品为主～尽量避免食用合成方便食品。同时在食用天然食品时～尽量洗净～以免上面的农药加重肝脏的损害。肝炎病人不宜进食大量糖。肝脏是各种营养物质代谢的场所～其中糖的代谢占重要地位。当肝脏受损时～许多酶类活动正常糖代谢发生紊乱～糖耐量也降低～若吃过多的糖就会使血糖升高～易患糖尿病。 心理护理 　　肝炎病人病情复杂多变～预后各不相同～急性肝炎患者能彻底治愈～摆脱疾病阴影～成为健康人群～而大部分慢性肝炎不能从根本上彻底治愈～因此要适度掌握语言技巧～投其所好～防止刺伤患者自尊心～造成不必要的伤害。随着临床新业务～新技术的不断发展～同一种类疾病因治疗手段不同需病人配合的内容也不尽相同～故我们应熟悉医嘱内容～在执行医嘱的同时有的放矢地进行宣教。充分利用简报～板报等多种形式把好的治疗方法和休养经验宣传出去。常与患者沟通～及时了解患者的心理活动～以热情友好、耐心诚恳的态度～讲解本病的有关知识～起到疏导、抚慰和鼓励的作用～使其保持稳定乐观的情绪～消除焦虑不安的心理状态～ 　　3 / 5 　　增强战胜疾病信心。向患者和家属解释病情及与治疗、护理有关的问题～以便消除患者的顾虑～配合治疗与护理。护士应提高业务理论水准～提高心理平衡能力～准确为患者服务。在实施激励式教育护理模式时～不应拘泥于形式和方法～要独具匠心～勇于创新～采用综合方法～注重实效～在实践中不断发展和完善。动员家属为患者提供心理支持～安排探视～使其心情愉快～保持良好心理状态。 　　3讨论 　　由于长期患病～反复治疗～病情时好时坏～亲戚家属介绍人患病的状态～也疏远他们～这些更加重了患者的思想负担～甚至产生厌世～针对这一情况～先从亲属入手～让亲情温暖他们～使其从内心深处爱别人～爱人生～珍惜生命。以积极的心态配合治疗。为适应现代医学模式的转变～我们不再视病人为疾病～应采用“个体化”～即因人的特点而异