12月份胸腔闭式引流管护理—梁敏琪..pptVIP

胸腔闭式引流管 的护理  内容提要 胸腔闭式引流的目的 胸腔闭式引流的适应症与禁忌症 胸腔闭式引流的装置 胸腔闭式引流的原理 胸腔闭式引流管的安放位置 胸腔闭式引流管的护理 几种常见的异常水柱波动分析 健康宣教 胸腔闭式引流的目的 1.排除胸膜腔内积液 2.排除胸膜腔内积气 3.恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔　　　　　　　　　　　　　　　　　　的正常位置，促使术侧肺迅速膨胀 4.发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等 适应症 自发性气胸，肺压缩大于50%者 外伤性血、气胸 大量胸腔积液或持续胸腔积液，需彻底引流，便于诊断和治疗者 开胸术后引流 脓胸早期彻底引流，有利于炎症消散和促进肺复张 胸腔闭式引流的装置 胸腔闭式引流管　 水封瓶　 胸腔闭式引流的原理 当胸膜腔内因积液或积气形成高压时，胸膜腔内的液体或气体可排至引流瓶内 当胸膜腔内恢复负压时，水封瓶内的液体被吸至引流管下端形成负压水柱，阻止空气进入胸膜腔 胸腔闭式引流管的安放位置 引流气体：锁骨中线第2肋间 引流液体：腋中线和腋后线之间的第6—8肋间 引流脓液：脓肿的最低点 上肺叶切除——2根：上---排气，下---排液 胸腔闭式引流的护理 保证管道的密闭和无菌 体位 妥善固定 保持引流通畅 注意观察并记录