可行沙眼滤泡压榨术如出现并发症.PPTVIP

第十三节 椒疮 椒疮，病名见于《证治准绳》 是指胞睑内面红色细小颗粒丛生，形如椒粒的外障眼病。 《证治准绳》曰： “生于睥内累累如疮，红而坚者是也。有则沙擦开张不 便，多泪而痛。” 本症常双眼发病，可相互传染，若治疗不当，可出现多 种并发症，甚至导致失明。 与本病症相类似的病名有： 椒疡（《目经大成》） 睑生风粒《千金要方》）等。 西医学沙眼的病变过程可出现与本病症 相类似的症候。 证见患眼异物感，眼痒，流泪，有黏性分泌物。 胞睑内面红赤，可见数量不等、大小不一的红色细 小颗粒丛生，形如椒粒 病变过程常出现倒睫拳毛、垂帘障、血翳包睛、 聚星障、漏睛、白睛涩痛等并发症和后遗症 本症应与粟疮等病症相鉴别 本病症治疗以局部滴抗生素滴眼液为主，如0．1%利福平滴眼液 配合中药治疗以缓解症状，治疗过程需防止并发症发生， 若出现并发症应及时对症处理 脾胃伏火证-除风清热，散瘀化滞-加味活血饮 颗粒多者，可行沙眼滤泡压榨术。如出现并发症，则对症处理 同时，要切实做好预防措施，注意个人及环境卫生， 防止本病的发生发展。 沙眼Ⅰ期，又称沙眼活动期 椒疮 沙眼急性期 沙眼急性期 沙眼Ⅱ期，又称沙眼退行期 沙眼性角膜血管翳 沙眼Ⅲ期，又称沙眼完全瘢痕期 第十四节 粟疮 粟疮，病名见于《证治准绳》 是指胞睑内面有颗粒丛生，色淡黄而软，状如粟米的外障眼病 《审视瑶函》曰： “脾经多湿热，气滞血行迟，粟疮胞内起，粒粒似金珠， 似脓脓不出，沙擦痛无时，睥急开张涩，须防病变之， 病来如软急，散亦不多时。” 与本病症相类似的病名有： 睑生风粟（《银海精微》） 睑生粟（《秘传眼科龙木论》） 粟眼（《太平圣惠方》） 粟疡（《目经大成》）等 西医学慢性滤泡性结膜炎、结膜滤泡症、巨大乳头性结膜炎等病变过程或可出现与本病症相类似的症候。 证见患眼无不适或沙涩不爽，刺痒流泪，迎风更 甚，或磨痛羞明，或生眼眵。检查上胞睑或下胞睑内 面有大小均匀，排列整齐，数量不等之颗粒，色淡黄 而软，状如粟米。愈后不留瘢痕，多不影响黑睛等组 织。 本症应与椒疮等病症相鉴别 治疗以抗生素类滴眼液，或清热解毒类滴眼液 滴眼为主，辅以醒脾、祛风、除湿之中药调治。 脾胃湿热，风邪外客- 宜除风清热- 除风清脾饮 脾虚湿重证- 健脾除湿- 参苓白术散 本病症患者不适宜配戴角膜接触镜 粟疮 巨大乳头性结膜炎 结膜滤泡症 慢性滤泡性结膜炎 2006-02-03 *