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药物基因组学与个体化给药 ;药物基因组学的定义
基因多态性与药物作用相关性
肾内科常用药物的基因位点解读
基因检测注意事项;;“病”的深度特征;药物基因组学 ( Pharmacogenomics, PGx) :
研究DNA如何影响药物反应
= 药理学 + 基因组学, 目标:
发现影响药物反应的易感基因
根据个体的遗传结构选择适合病人的药物种类和剂量
改变传统用药模式
;;约59%的药物不良反应与遗传相关;基因多态性和药物作用相关性;;降压药;药物分类;患者，男，65岁，诊断：高血压病
药物治疗：
硝苯地平缓释片20mg po bid;药物分类;药物;氯吡格雷一种新型的血小板聚集抑制剂，抗凝血作用，广泛应用于心血管疾病的防治，以其卓越的安全性和有效性很快风靡全球。
氯吡格雷作为前体药，代谢受肝药酶CYP2C19基因调控。
;氯吡格雷——CYP2C19;CYP2C19基因指导氯吡格雷个体化用药;超快代谢型;他克莫司代谢相关基因位???;基于中国人群的他克莫司用药剂量计算公式*：
他克莫司稳定剂量= 5.409 – 2.584*CYP3A5GGa – 1.732*CYP3A5GAb +0.279* ABCB1C 1236Tc+
0.205*ABCB1G2677Td-0.163*donor typee- 0.149*CCBf - 0.140 * infectiong -0.197* Hypertensionh
相关因素：基因型、移植类型、是否合并使用钙通道阻滞剂、是否感染、是否高血压;他克莫司;别嘌呤醇;HLA-B*5801与别嘌呤醇;药物名称;填写四联单，完整填写患者基本信息，勾选检测项目，计算为位点总数。
医嘱“脱氧核糖核酸测序”
采血：外周静脉血2~3 ml并置于紫帽采血管中，将采血管轻轻颠倒混匀数次以确保充分抗凝，避免溶血。
保存：低温;不同的人群对同一种药物的反应差异
在基因水平上科学的预测这种差异，以指导临床正确和安全的用药
运用基因组多态性为创新药物提供更合理的理论支持，减少用药风险
为临床药物治疗的高效和安全提供遗传密码的指南
;谢谢聆听
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