《中医内科学》虚劳.ppt

方歌 七福饮 参术地归草，远志枣仁好。 常用药：人参、白术、炙甘草──益气养心； 熟地、当归──滋补阴血； 酸枣仁、远志──宁心安神 加减:1.自汗多者，可加黄芪、五味子益气固摄； 2.饮食少思，加砂仁、茯苓开胃健脾。 3.脾气虚证 症状：饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄。 证机概要：脾虚失健，生化乏源 治法：健脾益气 代表方：加味四君子汤加减。本方益气健脾除湿，适用于脾气亏虚而夹湿者。 方歌 加味四君子汤 四君子汤+黄芪、白扁豆 常用药：人参、黄芪、白术、甘草──益气健脾； 茯苓、扁豆──健脾除湿 加减：（1）胃失和降而兼见胃脘胀满，嗳气呕吐者，加陈皮，半夏和胃理气降逆； （2）食少运迟而见脘闷腹胀，嗳气，苔腻者，加神曲、麦芽、山楂、鸡内金消食健胃； （3）气虚及阳，脾阳渐虚而兼见腹痛即泻，手足欠温者，加肉桂、炮姜温中散寒； （4）若中气不足，气虚下陷，脘腹坠胀，气短，脱肛者，可改用补中益气汤补气升陷。 4.肾气虚证 症状：神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。 证机概要：肾气不充，腰督失养，固摄无权 治法：益气补肾 代表方：大补元煎加减。本方补益肾气，适用于肾气不足之证。 方歌 大补元煎景岳方，淮山杜仲熟地黄， 人参当归枸杞子，枣仁甘草共煎