精通中毒外伤门重排版.pptVIP

关节脱位---- 髋关节脱位 有明显的外伤史 有明显的疼痛；髋关节不能活动 患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形 （后脱位） 可以在臀部摸到脱出的股骨头 部分病例可有坐骨神经损伤表现 临床表现 * 按股骨头脱位后的方向可分为前、后和中心脱位，以后脱位最为常见 下颌关节脱位：半张口、说话困难、耳前凹陷 肘关节脱位：发生率仅次于肩关节脱位，有外伤病史，以跌倒手掌撑地最常见，患处肿、痛，不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部，肘后空虚感，可摸到凹陷处。 复位不当加重损伤 软组织损伤 挫伤：皮下组织 扭伤：关节周围韧带，肌肉、肌腱的损伤 软组织损伤的处理之前，首先要排除有无重要脏器的损伤，如有应该及时诊断处置。 关节扭伤后，要先冷敷，热敷时间不早于24（48）小时 开放性骨折 不完全骨折 闭合性骨折 粉碎性骨折 骨折表现 局部表现 疼痛 肿胀 功能障碍 骨折特有体征 畸形 异常活动 骨擦音骨擦感 三个体征只要发现其中之一即可确诊 全身表现：休克、发热 骨折的临床表现 6 1 就地取材，就地固定。 2 3 5 骨折的固定原则（牢记） 指趾末端露出观察血液循环 危重患者边抢救边求援 4 夹板使用前先加垫布，注意患肢保暖。 １ ２ ３ 前臂骨折固定 上臂骨折固定 充气夹板前臂固定 杂志固定 衣服固定 下肢骨折固定