医学研究与人体实验.pptVIP

一、医学研究的价值 1. 医学研究的含义： 指利用人类已掌握的知识和工具，用实验研究、临床观察、调查分析等方法探求人类生命活动的本质和规律以及与外界环境的相互关系，揭示疾病发生、发展、转归等的客观过程，探寻防病治病、增进健康、延长寿命的途径和方法的活动。 （1）医学研究的意义： 1.揭示生命运动的本质和规律。 2.探讨疾病发生、发展和相互转化的规律。 3.探索防病治病的方法和手段。 4.直接或间接为人类的生命和健康服务。 医学研究的特点 1．研究对象的复杂性 2. 研究过程的复杂性 3. 研究结果的复杂性 4. 研究影响的复杂性 2.医学研究对人类的影响 詹纳首次用接种牛痘预防天花 弗莱明发现青霉素治疗细菌感染 器官移植是必死无疑的病人重获新生 基因治疗为彻底根治遗传病、癌症成为可能 辅助生殖技术为不孕夫妇带来福音 核磁共振、PCR技术使疾病的诊断更快更准 3.医学研究的道德责任意义 1.高尚的医德是促进医学科学发展的动力。 2.高尚的医德能保证医学科研的正确方向 3.高尚的医德是营造优良科研氛围的重要条件。 4.高尚的医德是评价医学科研成果的重要标准。 医学研究的道德责任体现在： 第一，医学研究的目的只能是维护和增进人的健康。 第二，研究方法以不损害健康或不造成危害及不增加痛苦为前提。 第三，研究结果的应用必须坚持实事求是和严谨科学的态度。 4.医学研究中的道德典范 细菌学家拉泽尔——蚊子传播黄热病 微生物学家巴斯德——用嘴通过吸管吸疯狗唾液，最后制成狂犬疫苗。 名医李时珍——《本草纲目》 5.医学研究的道德原则 动机纯正，目的崇高； 尊重科学，实事求是； 勇于探索，开拓创新； 团结协作，尊重他人； 精益求精，作风严谨； 坚持真理，修正错误。 【案例1】 学者的“科学不良行为” 曾获1975年诺贝尔生理学与医学奖的美国医学科学家戴维.巴尔的摩，于1986年在《细胞》杂志上发表一篇原始论著，后被国立卫生研究院的科学道德委员会调查发现其中一些关键数据伪造，有严重的科学不良行为。1991年3月，作者宣布收回论文，并于5月在《自然》杂志上致歉。 5.医学科研中的不道德行为 弄虚作假 剽窃 反人类 学术泡沫 学术官本位化 作秀新闻炒作 【案例2】 偷来的“新发现” HIV艾滋病病毒的发现曾有一场长达7年的学术争论。事件发生在法国巴黎巴斯德研究所的鲁克.蒙太尼尔博士与美国癌症研究所病毒部部长罗伯特.盖洛之间。前者从一同性恋者中分离出后称为HIV的病毒，并将论文于1983年5月在《科学》杂志上发表。在9月他把病毒样品送给后者。但后者在新闻发布会和杂志上却声称该病毒是其独立发现的，遭到蒙太尼尔的指责和申诉。因当时证据不足，有两者共享发现权。其后有一美国记者和美国国立卫生研究院的特别审查小组认定，盖洛的病毒样品与蒙太尼尔完全一样。至此，又一件“巴尔的摩事件”真相大白。 二、医学人体实验 1．人体实验的概念 临床人体实验是以人体作为受试对象，用人为的实验手段，有控制地对受试者进行研究和考察的行为过程。它是继基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前研究的中间环节。 理论研究—动物实验—人体实验—临床试验— ——完善的产品和技术 任何一项有严密理论、进行过无数次成功动物实验的医学新技术、新方法或新药物，当开始在人身上进行常规临床应用前，都必须通过临床人体实验的验证，才能推广应用。即便是已常规应用于临床的技术和方法，还必须不断地通过人体实验手段加以完善。 人体实验不仅是医学的起点，也是医学研究的最后阶段。 科学研究和人体实验的公益目的 不能用不道德的手段。人体医学实验 的道德性是必须强调的。 问题（20世纪60年代）：癌症是由于免疫系统失灵而引起的吗？ 如果是，为什么？有以下几种可能 — 一些人的内在特征吗？ — 癌症削弱了免疫系统吗？ — 由于个人的身体条件，当免疫系统被削弱时，发生癌症？ 研究：注射癌细胞到癌症患者 发现：虚弱的免疫系统不会对癌细胞产生排斥 如何回答其余的问题？ 发现：正常人体免疫系统对癌细胞产生排斥 那么，患严重疾病的患者对癌细胞反应？（21位晚期病人） 不过：从哪里得到受试者呢？ 【案例4】 ：纽约柳溪医院肝炎研究 研究问题：肝炎是如何引起的，能研制一种疫苗来预防它吗？ 需解决的问题：1 需要在对照的情况下引起疾病，并试验疫苗 2 谁会同意做受试者？ 解决