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VR图像 不同角度显示左右冠状动脉开口及主干与分支血管情况 冠脉树 CPR 血管轴心线法,自动跟踪血管 自由全周旋转曲面重建和内腔图像 血管量化分析,可测量直径,面积和狭窄率 Lumen(内腔)视图:将所选血管分支沿中轴线“拉直”,以显示任意一点的截面积或平均直经 沿血管长轴显示血管全貌,可以进行360°旋转,可以进行狭窄测量 准确的狭窄测量应该重建血管横断面 多期相重建 重建窗宽 重建窗位 窗宽窗位概念 窗宽由时间分辨率决定 窗位自由选择 任意期相重建 冠状动脉CTA 75% 35% 40% 55% 60% 65% 70% 80% 45% 50% 75% 女,54岁,检查时心率61BPM,率齐 心功能分析 步骤 重建多时相图像 重建心脏功能位 测量收缩期和舒张期心室容积 短轴位: 在四腔心平面定位,进行批处理,得到短轴位 肾动脉CTA 扫描范围 注意:扫描范围不要太小,有些病例有副肾动脉,发出位置可能较低 肾动脉CTA 数据要求 薄层连续数据,层厚小于1mm 肾动脉CT值不小于300HU,可以观察到三到四级分支 重建方式 VR、 MPVR、CPR 肾动脉CTA VR及3D MIP 肾动脉CTA MPVR 肾动脉CTA CPR 下肢动脉CTA 扫描范围 注意:扫描范围应该包全肾动脉 下肢动脉CTA 数据要求 薄层连续数据,层厚小于1mm 血管CT值足够高,腘动脉CT值不小于300HU 重建方式 VR、3DMIP、MCVR 病变部位放大显示 下肢动脉CTA VR及3DMIP 下肢动脉CTA 下肢动脉CTA ? ? MSCT后处理技术在颅脑五官疾病检查中的应用 优势 显示颅骨、颜面骨骨质微细结构,如听小骨、视神经管、面神经管。 显示病变钙化和继发颅骨改变。 显示颅腔、眼、耳、鼻、喉的三维、二维结构。 MSCT对脑脊液鼻瘘瘘口诊断最具诊断价值。 应用范围 颅骨、颌面骨骨折 肿瘤 脑血管病变 重建技术 1、MIP 2、MPR 3、CPR 4、VR 5、CTVE 颧弓骨折 大脑后动脉 大脑中动脉 大脑前动脉 MPVR---MIP CPR 右颈内动脉 左颈内动脉 椎动脉 头部VR重建 头部VR重建 头部VR图像 颈部VR图像 肺动脉CTA 扫描范围:肺尖→肺低 监控层面 数据要求: 薄层连续数据,层厚小于1mm 肺动脉CT值足够高,一般应大于300HU,肺静脉显影浅淡,上腔静脉对比剂伪影较少,主动脉是否显影与注射对比剂量及扫描延迟时间有关,对肺动脉重建影响不大 重建方式:VR、 MPVR 注意:应该根据欲观察的血管直径调整MPVR 的厚度及角度 MPVR----MIP 横轴位 冠状位 VR 3D MIP 小的肺动脉栓子必须结合不同角度MPR 胸腹主动脉CTA 扫描范围 监控层面 数据要求 薄层连续数据,层厚小于1mm 观察大血管时血管CT值不小于200HU即可 应当保证扫描开启部位及结束部位都有足够高的CT值,尤其是腹主动脉瘤较大时,必要时两次扫描 443HU 243HU 117HU 169HU 206HU 276HU 重建方式 VR、 MPVR 3DMIP 有助于观察血管壁钙化 注意:应该根据欲观察的血管直径调整MPVR 的厚度及角度 MPVR----MIP VR图像 3D—MIP 便于观察钙化性斑块 冠状动脉CTA 扫描范围 气管分叉下2cm到心底 搭桥患者范围应该包全桥血管 ↓ 数据要求 薄层连续数据,层厚小于1mm 施加心电门控,便于准确扫描及重建 冠脉血管CT值要求高,应该不小于300HU 图像时间分辨率足够高,冠脉血管无运动伪影 无呼吸运动伪影,可以屏气扫描或应用超快速扫描 如果要进行心功能分析,应该应用回顾性心电门控扫描 重建方式 三维重建 VR 冠脉树 二维重建 MPR、CPR、 MPVR 各公司均有重建批处理模板 不同模板 高质量图像数据要求 薄层扫描:层厚小于1mm,无间隔 扫描速度快 转速快 探测器宽 螺距(原螺纹之间距离,用于CT为: P(螺距pitch,各厂家计算方法有差异)=S(扫描架旋转一周进床的距离mm)/D(X线的厚度,即准直器的宽度mm 图像对比度足够高 头颈部、心脏及下肢等小血管大于300HU 体部大血管不小于250HU 噪声不太高 扫描参数 管电压:120kv 管电流:100~550mA 螺距:1.0~2 机架转速:0.4~1秒 层厚:约1mm 二维重建技术 多层面重建(MPR) 曲面重建(CPR) 多层面重建技术(Multiplanar Reconstructions;MPR) 是指在横断面上按要求任意划线,然后沿该划线将横断面上的二维体积元层面重组,即可获得该平面的二维
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