职业暴露传染病应急演练.docVIP

职业暴露（针刺伤）应急演练 第一场景：8：30供应室器械回收区 护士甲：哎呀（回收器械，被刺伤） 护士乙：怎么了! 护士甲：我被扎了，怎么办，我不会被传染吧。（护士甲：委曲伤心） 护士乙：不要紧张，我先帮你处理一下，跟我到水池旁（打开水龙头，受伤部位边挤血，边冲洗）你怎么不小心点呀！ 护士甲：我刚才看见回收的器械挺多的，清点时一着急就… 护士乙：你自已挤血，从上向下挤，我去准备消毒的东西 护士甲：谢谢 护士乙：（用物准备好）冲洗的怎么样了？ 护士甲：差不多了，有五六分钟了吧 护士乙：来，我给你消毒包扎一下吧，（护士甲至操作台旁））（护士乙用碘伏进行消毒处理，使用创口贴）进行包扎，护士甲，发生职业暴露要告诉护士长。 护士甲报告科护士长 护士长：怎么这么不小心啊！下次小心点，处理器械时，一定要保护好自己，伤口处理了吗？ 护士甲：已经处理了 护士长：那个包有感染性器械标识吗 护士甲：没有 护士长：你还记得上次体检结果吗 护士甲：不知道 护士长：我给你填写一个《医务人员职业暴露登记表》报告给感控科，感控科会对你进行定期追踪观察的。 场景二：8：50感控科某某接到供应室打来的护士发生职业暴露的电话 立即电话通知体检中心给护士甲开具HBsAg、抗—HBs、ALT、抗—HCV、TPHA检验单 建议： 1.医务人员抗-HBs＜10mIU/ml或抗-HBs水平不详，应立即注射乙肝免疫高价球蛋白200-400IU，同时在不同部位接种乙肝疫苗20ug、20ug、20ug（按0、1月、6月间隔）。 2.医务人员抗-HBs＞10mIU/ml者，可不进行特殊处理。 3.暴露后3个月、6个月应检查HBsAg、抗-HBs。 护士甲：嗯，谢谢！知道了。随后去检验科抽血检验。 9：05演练结束，感控科科长分析总结： 在日常工作中，供应室接触到污染器械较多，所以对大家提出几点建议：工作场所光线充足；在清洗针头、穿刺针时，动作要慢，注意力集中，带上合适的手套，带好护目镜或防护面罩进行操作，以免误入眼睛，造成感染；回收器械时如果有锐器，动作要慢，刀片等锐器应使用血管钳取下，不应随便丢弃，应放在指定的锐器盒内；清理垃圾时不可挤压垃圾袋。一旦发生职业暴露，首先要紧急进行局部处理，处理好之后上报，检验，定期追踪。 传染病疫情爆发应急演练 场景一：14：40分内二科 叮呤呤 电话铃声响了 苗苗:接电话喂,您好!内二科,哦,有突发传染病,疑似麻疹10人,其中有两人呼吸困难,病情较重,马上来我院,知道了. (报告护士长) 护士长：120马上送来10名疑似麻疹病人,其中有两人病情较重,有呼吸困难. 护士长(马上站起):苗苗,通知主任 苗苗:好的 护士长：刘燕,给感控科打电话,报告我科有将有10例疑似麻疹病人入住。马蕾：马上腾空病区一端的病房做传染病病房，注意对患者做好解释，准备接收病人。图亚：准备外科口罩、一次性手套、基础护理盘、体温计、装有消毒毛巾的小桶、血压计、听诊器、快速手消毒剂、医用垃圾桶、锐器盒、把腾出病房所有生活垃圾桶套上黄色医疗垃圾专用袋。由娜日苏、格日乐负责普通病人护理；刘燕、图亚负责传染病病人护理。 刘燕、图亚、格日乐、娜日苏：是 场景二:15:10感控科接到报告立即赶到内二科，科室内对疑似病例初步判断为一起传染病疫情暴发事件，立即上报分管院长张志勇和医务科主任吕玉刚。 场景三：15：15院长接到报告后指示，通知医院应急处置领导小组成员，各小组立即组织对内二科入住传染病病进行会诊、确认、处置。 场景四：15：30传染病病暴发确认，主管院长指示：上报旗卫生局、旗疾病控制中心。 场景五：15：40各小组科室进行指导 医务科主任：在配合疾控中心进行流行病学调查同时采取医院感染控制措施，防止感染原传播和感染扩大。对感染病人实施积极治同时，科室根据初步确定的感染原和感染途径，及时采取有效的处理和控制措施，并对处置措施进行持续监测。 护理部主任：做好消毒隔离和病人管理，同时做好个防护，工作时严格执行手卫生及无菌操作，确保不发生传染病的院内传播，和医护人员的医源性感染。 科护士长：由于突发传染病，一次入住人数较多，马上召集在班所有护士做一下简单分工，首先大家要注意做好个防护，带外科口罩，必要时要戴手套，接触病人前后洗手或手消毒，注意保持病房及整个病区的空气流通，开窗通风，尽量减少与病人直接接触的医务人员数量。限制传染病病患的活动和探视，对病人及家属做好解释工作。 旁白：所有工作都在有续进行，病人都已安置妥当，输液治疗中… 备注：在8小进以外，护士长和责任护士均不在当班，突然来了批量传染病病人，当班护士应将传染病病人单间隔离，电话通知护士长，遵医嘱进行治疗和救治病人，患者所有用物应专用，接触病人前后做好个防护和手卫生… 最后：护士长监督 个人防护措施是否到位 病房环境：