踝关节解剖(详解).pptVIP

踝关节内侧韧带（三角韧带） 三角韧带 胫距前韧带 胫舟韧带 胫跟韧带 胫距后韧带 作用：对抗距骨外旋应力；跖屈时牵拉距骨内旋（深层）；对抗后足外翻应力（浅层）。 ★踝关节的内侧结构对踝关节稳定性起了至关重要的作用。 踝关节内侧韧带结构 踝关节内侧韧带结构 踝关节外侧韧带 外侧韧带 距腓前韧带 跟腓韧带 距腓后韧带 踝关节外侧韧带结构 踝关节外侧韧带结构 踝关节骨性结构 ①内踝：顶端分成两个钝性突起（前丘前结节、后丘后结节），有三角韧带附着，其后侧有一沟，胫后肌腱由此经过 ②外踝：位于胫骨前后结节构成的切迹中，胫腓骨之间没有关节面，但两者之间有一定的活动度。 踝关节负重时，17%负荷经外踝向腓骨近端传导，外踝轴线与腓骨干纵轴相交形成向外开放的10~15°以适应距骨外侧突。 踝关节骨性结构 距骨：分为头、颈、体三部分，与足舟骨、跟骨、胫骨和腓骨形成关节。 距骨体前宽后窄，踝背屈时距骨体较宽处入踝穴，踝跖屈时距骨体较窄处出踝穴。 踝关节浅层结构 浅静脉：足背静脉弓内外侧合成为大、小隐静脉。 浅神经： 隐神经 腓浅神经 腓肠神经 踝关节深层软组织结构 跨经踝关节的血管、神经有两组。 ★腓深N、胫前AV ●胫N、胫后AV 跨经踝关节的肌腱分前、后、内、外四组： 　（1）跖屈：有小腿三头肌、长屈