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PAGE 1 国家科技企业孵化器认定申请文书（填写样例） 国家科技企业孵化器认定申请表 申报单位 上海***信息科技有限公司 单位性质 国有制 注册时间 2012年06月02日 法人代表 王** 孵化器类型 综合 ? 专业 ? 联系人 李** 电子邮箱 ***@126.com 固定电话 56****** 传真 56****** 移动电话 139******** 网址 www. ***.com 通讯地址 上海市钦州路**号**幢**室 邮编 200235 管理人员 数量 10 管理人员中具有大专以上学历的 数量 10 管理人员中具有大专以上学历的 比例 100% 可自主支配孵化场地使用面积（万平方米） 20000 在孵企业使用场地（含公共服务场地）面积（万平方米） 20000 在孵企业使用的场地（含公共服务场地） 占比 100% 可自主支配场地内的在孵企业数量 100 已申请专利的在孵企业数量 50 已申请专利的在孵企业占比 50% 累计毕业 企业数量 30 毕业企业和在孵企业提供的就业岗位数量 1300 在孵企业中的大专以上学历人数占企业总人数的比例 70% 孵化器自有种子资金或孵化资金额（万元） 500 接受孵化器专业培训人员的比例 40% 负责人签字： 申报单位盖章： 年 月 日 国家级科技企业孵化器认定申请申请