机体血管反应.PPT

Inflammation is a protective response of vascularized living tissues to local injury, leading to the accumulation of fluid and leukocytes in extravascular tissues. ??? 炎症的意义 损伤：损伤因子直接或间接损伤机体 抗损伤：炎症充血和渗出稀释、杀伤和包围损伤因子。 修复：机体通过实质和间质细胞的再生使受损的组织得以修复和愈合 ??? 炎症的意义 营养状态 免疫状态 内分泌状态 Causes-1 Causes-2 Causes-3 Causes-4 Allergy or abnormal immunologic reaction 发热Fever 外周血白细胞计数增高 Leukocytosis：15000-20000/mm3 急性期反应蛋白合成增多 synthesis of a variety of proteins 慢波睡眠增加 increased somnolence 厌食 anorexia 全身不适 malaise 肌肉蛋白降解加速 accelerated degradation of skeletal muscle proteins Alteration变质: degeneration and necrosis 炎症局部组织发生的变性和坏死 Exudation炎性渗出 某一种炎症性疾病的局部病变往往以其中一种病变为主。 病毒性肝炎—以变质为主 化脓性炎症—以渗出为主 急性肾炎—以增生为主 三者可相互转化，如结核 一般而言，病变早期（急性炎症）往往以变质、渗出为主，如急性肝炎，急性细菌性痢疾；病变后期（慢性炎症）多以增生为主，如慢性肝炎，慢性肉芽肿性炎。 对机体而言，变质是一种损伤过程，渗出、增生是抗损伤过程 炎症的类型 根据病程经过分为两大类： 急性炎症：持续时间短，数天至一个月，以渗出性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。 慢性炎症：持续时间较长，数月到数年，病变以增生性变化为主，炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。 Persistent vasodilatation Direct endothelial injury 内皮细胞损伤 Basic morphological changes of inflammation acute inflammation chronic inflammation proliferation no tissue loss resolution excessive exudate suppuration excessive necrosis repair and organization discharge of pus fibrosis tissue destruction remodelling 炎症的临床类型： 超急性炎症：数小时至数天 急性炎症: 数天至一个月，以变质和渗出为主 慢性炎症: 数月至数年，以增生为主 亚急性炎症: 一个月至数月 Section 2 acute inflammation Major events in acute inflammation hemodynamic changes increased vascular permeability Cellular response leukocyte exudation Vascular events Fluid exudation phagocytosis tissue injury The major local manifestations of acute inflammation: (1) vascular dilation; (2) extravasation of plasma fluid and protein; (3) leukocyte emigration and accumulation in the site of injury (1) vascular dilation (2) extravasation of plasma fluid and protein (3) leukocyte emigration and accumulation in the site of injury The major local manifestations of acute inflammation: 1. Hemodynamic changes (vascular response)