透析患者心血管疾病临床实践指南.pptVIP

透析患者心血管疾病的临床实践指南 背 景 心血管疾病已成为长期透析患者的主要并发病和致死原因，这一人群的心血管疾病患病率及死亡率明显高于普通人群。 目前透析患者心血管疾病治疗还不尽人意，因为该类心血管疾病患者治疗的有效性仍缺乏足够循证医学证据，并未引起所有医生的重视。 尽管目前普通人群中心血管疾病的治疗有了显著的进步，但由于慢性肾脏病(CKD)5期患者合并心血管疾病在类型、分布、死亡率及病理生理上的不同，使得普通人群适用的诊治措施需谨慎用于透析患者。 背 景 K/DOQI工作组的专家们回顾了近年来有关透析患者心血管疾病治疗的文献资料，整理形成了透析患者心血管疾病的临床实践指南（Clinical Practice Guidelines for Cardiovascular Disease in Dialysis Patients）。 指南适用于长期透析治疗的成年患者以及18岁以下的儿童或青少年透析患者，以加强透析患者心血管疾病的评估、 诊断和治疗， 帮助医生选择更好的治疗方案。 心血管疾病评估和治疗 危险因子干预 指南1 评估成人和小儿患者心血管疾病 心血管疾病包括冠状动脉疾病、急性冠脉综合征、慢性冠脉病、心脏瓣膜病、心肌病、心律失常、体外除颤、脑血管病和外周血管病。 开始透析时，所有的患者无论有无临床症状都需要评估心血管疾病，同样也要筛查所有传统或非传