痛性眼肌麻痹.pptVIP

痛性眼肌麻痹进展 痛性眼肌麻痹（Painful ophthalmoplegia，PO）临床表现：眼窝区疼痛，并有以下体征之一：*同侧眼肌麻痹*眼交感神经麻痹（Horner‘s syndrome ）*三叉神经眼支或全部分支的感觉缺失。 *tolosa Hunt综合征(THS),我们以往习惯称之为“痛性眼肌麻痹”实际上为PO的众多综合征之一，又有人称之为狭义PO。*以PO为特点的临床综合征的鉴别诊断仍是目前神经科医师常常感到困惑的问题。 虽然THS与眼肌麻痹性偏头痛（Ophthalmoplegic Migraine , OM）的诊断与鉴别诊断仍存在不明之处与争论，但近年来的病例积累与神经影象学的进展为PO的鉴别诊断已提供了很大的帮助。 *综合有关PO 的文献，病因主要　为四大类： 1.外伤 2.肿瘤（原发的与转移的） 3.血管性疾病 4.炎症性疾病（特异与非特异　　的） 痛性眼肌麻痹的病因1.海绵窦综合征 （1）Tolosa Hunt 综合征 （2）海绵窦区的肿瘤  垂体腺瘤 脑膜瘤