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- 2019-01-04 发布于浙江
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临床表现与诊断 1、外伤史 2、症状与体征: (1)局部疼痛、肿胀、功能障碍。 (2)患肢短缩或成角畸形,异常活动。 (3)局部压痛明显,易触及骨折端。 (4)若伴有血管、神经损伤或骨筋膜室综合症,有相应表现。 3、X线检查。 治疗 原则:恢复小腿长度、对线和持重功能。 优先满足胫骨的复位。 1、非手术治疗:手法复位,小夹板加压固定,牵引,石膏固定。 2、手术治疗:切开复位内固定,可用钢板螺 钉、髓内针、外固定架固定。 胫腓骨骨折病人围手术期的护理讨论 病情介绍患者,高叶茂,男,59岁,3床。以“摔伤致左小腿疼痛出血,活动受限1小时”之主诉于2012年03月10日11:00入院。查体:左小腿肿胀畸形,压痛阳性,左外踝压痛阳性,活动受限。X线示:左胫腓骨中段粉碎性骨折。入院后给予合板固定,抗炎消肿补液治疗。于2012年03月10日18:00送手术室在硬外麻醉下行骨折切开复位内固定术,术后继续抗炎补液治疗。 该患者存在的护理诊断及护理措施 疼痛 体温异常 焦虑 知识缺乏 自理缺陷 躯体移动障碍 牵引无效的可能 潜在并发症:小腿骨筋膜室综合症、腓总神经损伤。 术前及术后的护理 术前护理 心理护理:稳定病人的情绪 体位; 饮食; 完善术前护理,协助医生做好各种必要的术前检查. 牵引护理; 术前及术后的护理 术后护理 麻醉后护
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