《耳鸣耳聋》课件.pptVIP

耳鸣、耳聋 目的要求： 1、了解本病为慢性疾病，其预后与发病原因有关。 2、熟悉本病属虚多实少，治疗当分清新久虚实。 3、掌握本病各个证型的特点、治法、主方、主药。 一、概说： 　（一）含义： 　耳鸣、耳聋都是病人自觉听觉异常的一种症状。凡自觉耳内鸣响，或如蝉鸣，或如潮声，其声或细或暴，静时尤甚，妨碍听觉的称“耳鸣”；听力减弱，妨碍交谈，甚至听觉丧失，不闻处声，影响日常生活的称耳聋。症状轻的称“重听”。 　　临床上，耳鸣可单独出现，亦可伴有耳聋。耳聋除暴聋之外则多由耳鸣发展而来，故初起多与耳鸣并见。二者临床表现和伴发症状虽有不同，但病位同在肾，病因病机上却有许多相似之处，均与肾有着密切的关系，故合并为一篇论述。 （二）沿革： 1、《内经》记载了耳窍的发病原因及病因。 　《灵柩·邪气脏腑病形篇》“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面，而走空窍，其别气走于耳而为听。”《灵柩·脉度》“肾气通于耳。”病因：1）气不足。《灵柩·口问篇》“故上气不足，脑为之不满，耳为之共鸣，头为之苦倾，目为之眩。”2）肾精脱。《灵柩·决气篇》“精脱者耳聋。”3）髓海虚。《灵柩·海论篇》“髓海不足，则脑转耳鸣。”4）客邪胜。《素问·至真要大论》“少阴司天，客胜则……耳聋。”5）经气厥。“少阳之厥，……则暴聋。” 2、隋唐时期详述了本病的病因病机。 　《诸病源候论·耳病诸候》发展了《内经》的学