支气管哮喘(本科上课).pptVIP

COPD 病史：多见于中老年人，慢性咳嗽病史，吸烟史或接触有害气体 病史，喘息常年存在。 体征：肺气肿、两肺可闻及湿啰音等 肺功能:支气管舒张试验常阴性 COPD可和哮喘同时存在 上气道阻塞 病史：中央型支气管肺癌、气管支气管结核或异物气管吸入，导致支气管狭窄或伴发感染 体征：吸气性呼吸困难，肺部哮鸣音 辅助检查：痰液细胞学及细菌学检查，胸部影像学检查或支气管镜检查。 变态反应性肺浸润 病史：多有寄生虫、原虫、花粉、化学药品、职业粉尘等致病原接触史。 症状：较轻，常伴发热 辅助检查：胸部X线可见多发性、此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影，可自行消失或再发。肺组织活检有助于鉴别 治 疗 一、治疗目标 长期使用最少量或不用药物能使患者活动不受限制，并能与正常人一样生活、工作和学习。 二、治疗 （一）脱离变应原:立即脱离的接触是最有效的 方法。 （二）药物治疗 （三）急性发作期的治疗 （四）哮喘非急性发作期的 治疗 药物治疗 治疗哮喘药物 支气管舒张药 抗 炎 药 舒张支气管 治疗气道炎症 缓解哮喘发作 控制或预防哮喘发作 药物治疗——支气管舒张药 1、 β2肾上腺素受体激动剂（ β2激动剂） 控制哮喘急性发作的首选药物。 机