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先天性心脏病的超声诊断 温州医学院附属第二医院 黄品同 心脏的胚胎发生 原始心管的形成：约胚龄20天，生心板细胞分化成两条并列的纵管。 心内膜原基的形成：约胚龄22天,两条心管渐合成一条心管。 一.心外形的形成 心球、心室、心管的形成：约23天，心管表面出现两个狭窄。 原始心管的弯曲：“I”形 “U”形 “S”形 。 一.心外形的形成 原始心管的旋转：圆锥动脉干的旋转（上述原始心管的弯曲、旋转大约在胚胎25天完成 ) 弯曲错误：心室逆位； 旋转相反：大动脉转位； 旋转不足：主动脉骑跨、DORV。 二.心腔和大血管根部的分隔 圆锥动脉干分隔:形成AA o和MPA。 心室的分隔：分为左右心室，心室间隔分为：肌部和膜部。 二.心腔和大血管根部的分隔 房室孔的分隔：房室孔内壁的前上和后下方发出心内膜垫（3-6周）。 心房的分隔：原发隔（左）和继发隔（右）。 肺静脉的发育：形成 MPV。 心脏解剖三个节段的概念 一、内脏-心房位 （Viscera-atrial situs） 2、反位（Situs inversus） 内脏反位或异位，形态学的右心房在左侧，左心房在右侧； 二、心室袢（Ventricular Loop） 1、右袢（Dextro-loop） 形态学的右心室在右侧，形态学的左心室在左侧。 2、左袢（Levo-loop） 形态