应激与应激性障碍.pptVIP

第六章 应激与应激性障碍 讲解内容 第一节 应激的一般概念 第二节 应激性障碍 急性应激障碍 创伤后应激障碍 适应障碍 第三节 应激性障碍的治疗 第一节 应激的一般概念 一、 应激与应激反应能力 应激（Stress）：是一个系统在外力作用下，竭尽全力对抗时的超负荷过程。 二、常见的心理应激源 生活事件 恋爱婚姻与家庭内部矛盾 学校与职业场所的问题 社会生活变化与个人特殊遭遇 挫折与动机冲突 挫折 动机冲突 三、 应激过程的中介机制 中枢神经系统 强烈刺激 大脑皮质抑制 皮质下非条件反射抑制 意识障碍、精神运动性兴奋或抑制等各种 症状 超强刺激 皮质惰性兴奋灶的兴奋 幻觉和妄想 交感神经系统的功能亢进 心率加快、血压升高、呼吸加快而深、尿频、胃肠道功能紊乱等症状 神经内分泌 应激 丘脑下部CRF↑ 垂体前叶ACTH↑ 肾上腺皮质分泌增加 内分泌系统的一系列症状。 免疫系统 实验证明，在应激状态下免疫细胞功能受到抑制使免疫功能下降，可对某些病毒的敏感性增高，容易引起急性过敏性反应等。 四、 应激反应时的生理和心理变化 生理变化的三阶段（Selye） 1.警戒反应阶段：机体处于一种低于正常水平的抗拒反应，出现胃肠功能失调、血压升高等反应。 2.抗拒阶段：积极调动能量储备、代谢加快，积