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营养性疾病的预防 济医附院 儿童保健科 秦志强 您的孩子缺钙吗？ 维生素D你补对了吗？ 鱼油、鱼肝油、维生素D、维生素AD，你分清楚了吗？ 您的孩子缺钙吗？ 医生，宝宝头上有一圈头发没长出来，是缺钙吗？ 医生，宝宝只要一睡着就满头大汗，要不要查查缺不缺钙？ 医生，宝宝都快10个月了，一颗牙都没长，我们天天补钙，是不是还是不够啊？ “枕秃”、“多汗”、“出牙晚”等表现到底是不是缺钙引起的？ 这些症状其实是儿童佝偻病的某些表现。 佝偻病的全称叫“维生素D缺乏性佝偻病”。 维生素D具有促进钙吸收的作用，它就像一把钥匙，有了维生素D，才能打开宝宝体内吸收钙的各种通道。如果维生素D缺乏，钙不能正常沉着在骨骼的生长部位，会导致佝偻病。 佝偻病的宝宝可以出现多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜啼（俗称“夜哭郎”）等神经精神症状；也可以出现枕秃、囟门增大、囟门晚闭、出牙晚等体征；随着病情进展，还可见颅骨软化、方颅、肋串珠、鸡胸、漏斗胸、手镯征、O型腿、X型腿等骨骼改变。 “缺钙”并不是导致“枕秃、多汗、出牙晚”的根本原因，光补钙是没用的，佝偻病的始作俑者是“缺维生素D”。 既然“枕秃”、“多汗”、“出牙晚”等表现都是佝偻病的症状，那么是不是给孩子补充点维生素D就可以解决了呢？ 我们说维生素D缺乏性佝偻病容易出现“枕秃、多汗、出牙晚”的表现，但反过来