CT诊断学分析课件.ppt

三维重建是指SPCT扫描所获得的原始数据经计算机程序处理，在X、Y轴的二维图像上对Z轴（立体轴）进行投影转换及负影显示处理，以重建出立体图形。具体技术有： 最大和最小密度透影(Maximum-and minimum-intensity projections，MIP and MinP) 表面遮盖显示（Shaded surface display，SSD) 遮盖容积显示（SVR) …… 常用的是MIP和SSD。 三维重建（3DCT） Case 1 Case 1 MIP MPR Case 1 SVR MPR Case 2 Case 3 Case 3 Case 3 Case 3 Case 4 Case 4 容积数据同计算机领域的虚拟现实（virtual reality）结合，如管腔导航技术（navigation）或漫游技术（f1y through）可模拟内镜检查的过程，即从一端向另一端逐步显示管腔器官的内腔。行假彩色编码，使内腔显示更为逼真。目前已获得了鼻腔、鼻窦、喉、气管、支气管、胃、大肠、血管等空腔器官的仿真内镜图像。 仿真内窥镜技术 心脏及冠状动脉成像 正常心脏冠状A的显像、正常心腔大小及心肌壁的显示； 冠心病冠状A成像： 冠状A壁软斑块 冠状A壁钙化及其积分分析 冠状A狭窄内支架植入术、搭桥术等术后评价； 心脏肿瘤、心肌病等疾病的诊断； 灌注成像评价心肌缺血范围与程度。 …… 心脏及冠状动脉成像 心脏及冠状动脉成像 心脏及冠状动脉成像 * 医学影像 * 医学影像 CT 诊断学 选修课程 前言（一） 主要内容： 目的：沟通 意义： 观念 行动 命运 改变 改变 百余年来，医学影像学发展极其迅速。新技术层出不穷，其分类与分支越来越多，越来越细，大体上分为： 影像技术学 重叠放射术 放射造影术 断层摄影术 介入放射术 影像诊断学 影像治疗学 前言（二） 但到了二十世纪末二十一世纪初，提出和形成了更多更新的影像学学科，如分子影像学（基因影像学）、远程放射学、信息放射学、循证影像学等，无疑将影像学发展推向了新的高度。 前言（二） 总 论 一 CT简介 二 CT的基本结构与原理 单层SPCT扫描示意图 MSCT（4层）扫描示意图 三 CT图像的特点 CT图象是由一定数目的由黑到白不同灰度的象素按矩阵排列而构成的。象素大小则为1.0×1.0mm、0.5×0.5mm等，数目有256 × 256、512 × 512、1024 × 1024等，象素越小，数目越多，则构成的图像越细致。 CT图象上黑表示低吸收区，即低密度区；白表示高吸收区，即高密度区。 数字转换成像、端面显示并可进行二维或三维重组或重建、高分辨力等是CT图像的主要特点。 四 关于CT值 CT值用来表达组织密度的统一单位，单位符号 Hu。是由计算机算出的每个体素的X线吸收系数（u），再换算而成CT值。其计算公式是： 人体以骨皮质（+1000Hu）和空气（-1000 Hu）分别为上下限，其余组织介于二者之间，水则为0 Hu（详见下图）。 某物质的CT值= u该物质-u水 u水 ×1000 五 CT窗口技术 窗宽（window width WW):表示图像上CT值的 范围。范围越大观察组织越多，但缺乏对比度，反之观察组织越少，但对比度好（窄窗） 窗位（window level WL or WC):亦称窗中心，表示窗的中心位置。一般以观察组织的CT值作为窗位。 因此，选择不同窗宽和窗位即可获得各种不同组织的灰阶图像。同一扫描层面亦可利用窗技术获得多幅图像以观察不同组织。 六、CT分辨率 1、空间分辨率（spatial resolution）:指区别细小的相邻物体的能力，即识别相邻物体尺寸的最小极限。与象素构成有关，如象素小而多，则图像细致清楚，即空间分辨率高。 2、密度分辨率（density resolution) 3、部分容积效应（partial volume phenomenon）与周围间隙效应（peripheral space phenomenon） 部分容积效应 周围间隙效应 （一）检查前准备工作 （二）CT扫描方法 1、常规CT平扫 2、增强CT扫描 七 CT 检查技术 3、特殊扫描： （1）高分辨力CT（HRCT） （2） 螺旋CT双期或三期扫描 （3）造影CT扫描 （4）CT血管造影（CTA）