胸膜炎知识课件.pptVIP

胸 膜 炎 定义 胸膜炎是由于感染、肿瘤、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。 病因 1.肺炎；? 2.肺栓塞所致的肺梗死； 3.癌症；? 4.结核病；? 5.类风湿性关节炎； 6.系统性红斑狼疮；? 7.寄生虫感染，如阿米巴病； 8.胰腺炎；? 9.损伤，如肋骨骨折；? 10.由气道或其他部位到达胸膜的刺激物，如石棉；? 11.药物过敏反应，如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪。 类型 1)纤维蛋白性胸膜炎：即“干性胸膜炎”，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部炎症蔓延至胸膜所致，多数无症状，少数病人有局限性针刺样胸痛。 ??? 2)浆液纤维蛋白性胸膜炎：即“渗出性胸膜炎”，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。 3)结核性胸膜炎；由结核菌从原发综合征的淋巴结经淋巴管到达胸膜，或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。常有胸痛，气急及