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变态心理学 主 讲 医学心理学教研室 唐 平 副教授 第一章 健康与变态 健康 （health） 常态（normal） 变态（abnormal） 还科学名词原来面目 一、健康与常态： 人的状态可以分为三种： （一）、基本态：它是一种常态，包括觉醒、睡眠和觉醒态等； （二）、异常态：包括疾病、危机和临死态； （三）、特殊态：它处于常态和异常态之间，一般人不易达到，如：催眠、气功和特异功能状态等。 各种状态之间可以互相转化。 健康的定义 根据世界卫生组织(WHO,1947)所作的定义：“健康是身体、心理和社会方面的完善状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱现象。” 身体健康：是指人体结构完整、生理功能正常； 心理健康：主要是指人的心理与行为统一、人格稳定和心理与环境协调； 健康的定义 社会健康：是指人的社会适应能力良好，具有较强的社交能力、工作能力和广博的文化科学知识，胜任个人在社会生活中的各种角色，取得成就，自我实现。 道德健康（新）： 强调行为规范…… 心理健康的标志 美国科学家A.Maslow 等提出的心理健康的十条标志（1－5）： 1、有充分的安全感； 2、充分了解自己，并能对自己的能力作恰当的估计； 3、生活目标、 理想切合实际； 4、与现实环境保持接触； 5、能保持个性的完整和和谐； 心理健康的标志 美国科学家A.Maslow 等提出的心理健康的十条标志（6－10）： 6、具有从经验中学习的能力； 7、能保持良好的人际关系； 8、适度的情绪发泄与控制； 9、在不违背集体意志的前提下有限度地发挥个性； 10、在不违背社会道德规范地情况下能适当满足个人基本需要 心理健康的标志 中国学者归纳的八个方面： （一）智力正常 （二）情绪稳定 （三）意志健全 （四）行为协调 （五）个性良好 （六）自我意识正确 （七）人际交往和谐 （八）心理特点与年龄相符 二 健康行为 行为的定义 行为学派定义：人或动物对刺激的反应； 格式塔心理学家勒温：把人的行为看成是人与自然的函数； 现代心理学：把行为看作是人在主、客观因素影响下产生的外部活动，包括有意识和无意识活动，在正常情况下，人的行为是有意识的。 行为的定义 现代有人提出：科学的行为定义有三层意思： （一）表示一种活动过程； （二）表示一个人当时所处的状态； （三）表示一个人所具有的某种行为特征。 建议：讨论行为可以从多方面去理解把握它的 准确含义。 健康行为与反常行为 健康行为 是人在身体、心理和社会方面都正常的行为表现，是一种理想的行为，象征着人类行为的方向，在现实的生活中，人们只是尽量接近这种理论标准，却永远达不到这个标准。 反常行为 是指分布在常态行为范围以外的行为，常态和反常的划分只有相对意义，无绝对界限。 健康行为 健康行为 人的身、心和社会方面均健康的外在表现，如： 躯体健康： 心理健康： 社会健康： 行为对健康的影响 （一）行为对自身健康的影响 （二）行为对他人健康的影响 （三）行为对环境和社会健康的影响 影响心理健康的内外因素 台湾心理学家柯永河教授提出一个心理卫生公式阐明： B=P/E B代表症状出现率 P代表内外压力总和 E代表自我强度 三 变态与心理学 研究变态心理的主要学科之一是变态心理学（abnormal psychology），又称病理心理学，是研究和揭示心理异常现象发生、发展和变化的一门学科，它主要研究人的心理过程障与人格障碍，包括对异常心理现象加以描述、分类和解释，以及阐明其发生的原因和机制，以便更好的理解、预测和控制人的行为。 四 心理异常的判断与分类 （一）个人经验标准 即根据自己心目中的主观标准来判断自己或他人心里活动是否异常； （二）社会文化标准 根据人的行为是否符合一定的社会文化环境、行为标准、道德规范、价值观念、民族传统和风俗习惯来判断心理是否异常是最常用的一种标准。 心理异常的判断与分类 （三）症状检查标准 这类实例是《中国精神疾病分类方案与诊断标准》（CCMD-2R），常可揭示掩盖倾向的心理异常。（目前没有万能测验工具） （四）数理统计标准 运用自然科学中的数理统计方法来研究社会人文科学中的问题，用量化分析取代定性描述，这是现代科学研究方法的发展趋势。 心理异常的判断与分类 传统的变态心理学把异常心理分为心理过程障碍和人格障碍两大类； 临床医学曾把它分为神经症、心身疾病、人格障碍和精神病四大类； 医学心理学把它分为轻度和重度心理障碍、心理生理障碍、大脑损害所致心理障碍、特殊条件下产生的心理障碍。 《中国精神疾病分类方案与诊